呼吸衰竭癥狀有哪些
發(fā)布時間：2019-12-1156437次播放
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呼吸衰竭會出現(xiàn)如呼吸困難、胸悶、喘息等癥狀。
呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，導致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
主要表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留的癥狀，嚴重時可出現(xiàn)三凹征、鼻翼煽動，此外患者可有精神癥狀，如焦慮煩躁等。同時伴有一系列原發(fā)病的癥狀，如慢性阻塞性肺疾病的病人，可伴有咳嗽、咳痰；急性感染的病人可有發(fā)熱，體溫上升；心血管系統(tǒng)疾病的患者可心臟方面的癥狀，如心悸、心慌、胸痛等。
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躺下睡覺呼吸困難胸悶怎么回事
躺下睡覺的時候出現(xiàn)呼吸困難胸悶的癥狀，第一個是心功能不全的原因，心功能不全是臨床上最常見的誘發(fā)呼吸困難、胸悶的原因。應盡快去醫(yī)院心內科完善相關檢查，確定病情嚴重程度，配合醫(yī)生接受強心利尿，擴血管治療。其次感冒也會導致躺下睡覺的時候呼吸困難胸悶。遵醫(yī)囑服用感冒藥物，注意保暖，多喝溫開水，補充維生素，可促進身體的恢復。反流性食管炎也會誘發(fā)出現(xiàn)以上癥狀。遵醫(yī)囑服用抑酸藥物或接受射頻消融治療。平時注意控制飲食，盡量不要吃含高淀粉的食物。
吸氧情況下怎么計算呼吸衰竭
吸氧情況下可通過測量血氧飽和度和測量氧分壓來計算呼吸衰竭。通過測量血壓飽和度來計算呼吸衰竭。正常的動脈血氧飽和度是98%，如果血氧飽和度低于80%，可診斷為呼吸衰竭。通過測量氧分壓，可計算呼吸衰竭。氧氣分壓小于60毫米汞柱，在臨床上可診斷為呼吸衰竭。滿足以上兩條的任意一條可以確診呼吸衰竭。如果確診為呼吸衰竭，除了接受氧療外，還需要接受支持治療。患病期間保持氣道通暢，改善肺部的通氣功能，加強營養(yǎng)，維持正常的血糖水平，保持大便的通暢。
一型呼吸衰竭的判斷標準是什么
臨床上主要是根據動脈氧氣分壓和二氧化碳分壓來判斷呼吸衰竭的類型。如果動脈氧氣分壓低于60毫米汞柱，可以診斷為一型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的發(fā)生主要跟彌散功能障礙相關。如果突然出現(xiàn)呼吸困難等臨床癥狀，要盡快去醫(yī)院的呼吸內科或急診科進行動脈血氣分析。根據檢查結果可以確定呼吸衰竭的類型。呼吸衰竭時要保持呼吸道的通暢并且保證足夠的通氣量?？赏ㄟ^鼻導管或面罩吸氧的方法糾正低氧血癥。治療期間要預防酸堿失衡、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。
二型呼吸衰竭為什么要低流量吸氧
它的機理是當二氧化碳分壓超過80毫米汞柱時則抑制呼吸中樞，此時呼吸運動主要靠動脈血低氧分壓對血管化學感受器的刺激得以維持。在這種情況下，氧療只能吸入小于30%的氧以免缺氧。完全糾正后機體反而呼吸抑制加重。二氧化碳的潴留，使病情進一步的惡化。所以臨床上，我們一般對于慢阻肺二型呼吸衰竭患者，我們要求低濃度即小于30%的吸氧流量，每分鐘小于兩升。二型呼吸衰竭是指動脈血氣中，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，及機體存在缺氧和二氧化碳潴留。二氧化碳潴留時二氧化碳分壓超過80毫米汞柱時，可引起頭痛、頭昏、煩躁不安、言語不清、撲翼樣震顫、精神錯亂、嗜睡、抽搐，呼吸抑制等，我們稱之為二氧化碳麻醉。
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呼吸衰竭怎么治療
呼吸衰竭分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重時，引起體內二氧化碳排不出去和空氣當中氧氣吸不到體內。呼吸道的細菌感染引起的慢性氣管炎急性加重，要給予抗炎治療，對癥治療和呼吸支持治療。慢性呼吸衰竭的病人更多，它常見的病因主要是慢性氣管炎急性加重時，引起體內二氧化碳排不出去和空氣當中氧氣吸不到體內。慢性氣管炎最常見的急性加重的原因，就是呼吸道的細菌感染，特別是在冬季，所以要給予抗炎治療，對癥治療，包括慢性氣管炎。很多病人都有喘息的情況，所以給予平喘治療。呼吸道痙攣解除之后，能夠幫助病人排出二氧化碳和吸入氧氣，另外就是化痰排痰的治療。呼吸衰竭還有非常重要一個治療，就是呼吸支持治療，根據病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度，可以選擇有創(chuàng)呼吸機和無創(chuàng)呼吸機的治療。
經常呼吸困難有哪些原因
很多病人來就診的時候會說，大夫我經常呼吸困難。這種病人我們會怎么考慮呢？或者我們會詢問他哪些方面的問題？實際上經常呼吸困難本身對患者而言，它是表現(xiàn)為一個主觀的感受。它表現(xiàn)為覺得氣不夠用，或者氣上不來，或者說憋氣，同時可能會伴有胸悶這些癥狀。大多數情況，可能見于呼吸系統(tǒng)疾病，比如我們所說的哮喘或者是慢阻肺。哮喘這個病可能相對而言，大多數在年輕、幼年的時候它就會發(fā)病。慢阻肺可能與年齡和吸煙等都有一定的關系，和生長發(fā)育也有一定的關系。另外一部分是心血管相關的一些疾病，也會表現(xiàn)為經常的呼吸困難，比如我們經常所說的心衰。另外有一部分人，比如因為體重的原因，肥胖或者說血液系統(tǒng)疾病，它也會出現(xiàn)一個經常的呼吸困難。如出現(xiàn)了經常呼吸困難，還是建議大家及時的去醫(yī)院就診。
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經常呼吸困難什么原因
呼吸困難的癥狀是患者主觀感覺吸氣不足、呼吸費力伴有胸部憋悶的癥狀，嚴重時可出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動、端坐呼吸，甚至發(fā)紺。呼吸困難多見于呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病或肥胖。當氣道阻塞，肺疾病，胸壁、胸廓與胸膜疾病，膈疾病與運動受限時，或各種原因所致的心力衰竭、心臟壓塞、縮窄性心包炎等心血管系統(tǒng)疾病，以及肥胖、酸中毒、急性感染、血液病等均可引起呼吸困難。經常出現(xiàn)呼吸困難，應及時的去醫(yī)院就診。
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什么是一型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧，動脈血氧分壓低于60mmHg，不伴CO2潴留，即不伴有血二氧化碳的分壓大于50mmHg的呼吸衰竭，見于換氣功能障礙的病例，如通氣/血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流。呼吸衰竭是在海平面靜息狀態(tài)下，因各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，機體表現(xiàn)為缺氧伴CO2潴留，動脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg，或伴有二氧化碳分壓（PaCO2）高于50mmHg，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂綜合征。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身體各種疾病原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙的綜合征。比如支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道等呼吸道病變引起通氣不足，導致通氣/血流比例失調，發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺結核等肺組織病變，引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調會導致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等，使部分靜脈血流入肺靜脈，發(fā)生缺氧，胸廓外傷、手術創(chuàng)傷、氣胸和胸腔積液等胸廓病變，影響胸廓活動和肺臟擴張，可出現(xiàn)呼吸衰竭。神經中樞及其傳導系統(tǒng)呼吸肌疾患，亦可引起呼吸衰竭。
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呼吸衰竭能治好嗎
呼吸衰竭能否治好，要視病人的情況而定。呼吸衰竭是比較嚴重的疾病，其治療效果與原發(fā)病有很大關系。對以呼吸系統(tǒng)疾患為主引起的呼吸衰竭，通過支氣管擴張劑、改善氣道通氣等及時有效救治，可緩解氣道阻塞，呼吸衰竭可很快糾正。對于炎癥性病人，采用抗生素控制氣道感染等抗感染治療，也可得到緩解。還可選擇無創(chuàng)或有創(chuàng)的呼吸機輔助通氣。一般在這些治療措施下，呼吸衰竭可以控制，但對基礎較差或免疫功能障礙的病人，可能即使經過積極的治療，也不一定能夠有效的緩解。
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