宮外孕一定會流血嗎
發(fā)布時間：2019-11-0560858次播放
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宮外孕不一定會出血。
80%的宮外孕都是輸卵管部位妊娠，尤其是在輸卵管的壺腹部。最開始的時候，宮外孕的受精卵可能和宮內(nèi)孕差不多，這個細(xì)胞還可以繼續(xù)分裂發(fā)育，當(dāng)它發(fā)育到一定程度后就會發(fā)生破裂，造成腹腔內(nèi)出血。當(dāng)宮外孕的HCG增長的不滿意，甚至持平或者下降的時候，會有陰道的不規(guī)則出血。
主要是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜受到激素撤退的影響，造成了子宮內(nèi)膜的剝脫出血。如果這個宮外孕的組織滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育得足夠好，它就不一定會有陰道出血。但是這種宮外孕還是比較危險的，它不出血，說明這個宮外孕的妊娠組織發(fā)育的比較好，它發(fā)生腹腔內(nèi)出血的幾率就更高。
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宮外孕吃藥能不能打掉
宮外孕，顧名思義，是指懷孕發(fā)生在宮腔之外的部位，是一種異位妊娠，最常見的部位是發(fā)生在輸卵管，也可能會發(fā)生于宮頸、卵巢、剖宮產(chǎn)切口瘢痕部位等。宮外孕由于是一種異常的妊娠，是不能夠通過像正常宮內(nèi)妊娠的藥物流產(chǎn)情況，通過藥物來口服打掉的，而在臨床當(dāng)中是要根據(jù)宮外孕包塊的大小、血HCG的水平，患者的血壓、心率、血色素的狀態(tài)，來給與綜合的判斷，選擇是用藥物治療還是手術(shù)治療。宮外孕當(dāng)HCG水平小于2000mIU/ml，包塊小于4cm，全身一般狀態(tài)比較好，胎囊內(nèi)沒有見到胎心搏動的情況下，是可以選用藥物來保守治療的。但是這種藥物與通常的藥流的藥物是不一樣的。所以，宮外孕的女性朋友一定不能自己在家里選擇口服的打胎藥物，可能會引起比較嚴(yán)重的后果。
宮外孕可以生嗎
宮外孕顧名思義是指懷孕發(fā)生在了宮腔之外的部位，是一種異常的異位妊娠。最常發(fā)生于輸卵管，也可以發(fā)生于宮頸、卵巢、剖宮產(chǎn)瘢痕的切口等。由于是一種異常的妊娠，胚胎的發(fā)育是不正常的，而且著床也是不正常的，這種胚胎是無法取出，再次種植到正常宮腔之內(nèi)的。所以，宮外孕是無法自然的分娩，也不可能活到正常的月份。大部分宮外孕的情況是會在懷孕6-8周發(fā)生破裂，也有可能有一些會發(fā)生自然的流產(chǎn)。大部分病人懷孕了，宮外孕是會有腹痛和陰道出血的癥狀而進(jìn)行就診，通過超聲可以發(fā)現(xiàn)宮外孕，給與相應(yīng)的治療。如果發(fā)現(xiàn)不及時，發(fā)生了宮外孕的破裂，可能會危及到女性的生命。所以，對于有停經(jīng)的病人，如果提示了有懷孕的狀態(tài)，要及時進(jìn)行超聲的檢查來判斷是否發(fā)生了宮外孕。如果發(fā)生了宮外孕，要根據(jù)全身的狀態(tài)和血液HCG的水平，包塊的大小等，來給與及時的治療。這種情況是不能夠正常的懷孕至分娩的。
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宮外孕最早幾天會腹痛
輸卵管的峽部組織比較薄，在懷孕6周左右非常容易發(fā)生破裂，但是如果在壺腹部或是間質(zhì)部發(fā)生破裂的時間是要稍后推遲，在壺腹部發(fā)生破裂的時間8至12周左右。而間質(zhì)部發(fā)生破裂的時間段大概在12周到16周之間。宮外孕如果發(fā)生了腹痛，一定是有出血發(fā)生。子宮外懷孕位置包括卵巢、腹膜等位置，最常見的宮外孕是在輸卵管。輸卵管也分為4個部分，一個部分是緊挨著宮角的間質(zhì)部，第二個部分是壺腹部，另外就是峽部和輸卵管的傘端。如果是宮外孕，一定要嚴(yán)密地監(jiān)測，積極地進(jìn)行對癥處理。
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宮外孕查血能查出來嗎
任何疾病的臨床診斷，都不能僅靠一項(xiàng)檢查來進(jìn)行判斷。?一旦出現(xiàn)異位妊娠風(fēng)險，醫(yī)生會根據(jù)病史，比如有停經(jīng)史、早孕反應(yīng)，同時有不規(guī)則陰道出血、腹痛，發(fā)現(xiàn)血HCG生長的變化規(guī)律不正常，同時建議做超聲檢查的時候，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有妊娠的結(jié)構(gòu)，在宮腔之外的其他部位，出現(xiàn)了類似于異位妊娠的包塊、不規(guī)則的包塊，甚至出現(xiàn)孕囊、胎心、胎芽結(jié)構(gòu)，同時伴有腹腔內(nèi)出血，這些才能夠明確的診斷。還有極為特殊的情況下的診斷，還要通過微創(chuàng)的開腹探查手術(shù)來進(jìn)一步診斷。
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第一次宮外孕還能生嗎
如果第一次懷孕發(fā)生了宮外孕，經(jīng)過治療之后患者再次懷孕，發(fā)生宮外孕的幾率會明顯升高，但并不意味著女性不能夠正常妊娠。所以一定要檢查，不建議直接試孕。再一次妊娠的時候，建議女性在孕前進(jìn)行全面的查體，進(jìn)行輸卵管的造影，來判斷輸卵管是否通暢。如果有輸卵管的梗阻，或者有輸卵管的異常包塊，會根據(jù)患者的年齡以及包塊的狀態(tài)，建議患者進(jìn)行手術(shù)的切除，或者治療。根據(jù)患者的一般狀態(tài)，選擇試孕的方式，可以選擇包括監(jiān)測排卵以及促排卵，甚至試管嬰兒的方案，來有助于患者的正常妊娠。
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造成宮外孕的原因
導(dǎo)致宮外孕的主要原因是輸卵管異常。女性每個月都會從卵巢排出一個成熟的卵泡，然后輸卵管的傘端拾到這個卵泡后運(yùn)送到輸卵管內(nèi)。這時候如果有精子進(jìn)入輸卵管就會和卵子結(jié)合形成受精卵，然后發(fā)育成16個細(xì)胞桑椹胚后往宮腔里轉(zhuǎn)運(yùn)，在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中因?yàn)榧?xì)胞變大，輸卵管如果半通不通精子能夠通過，但再往宮內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中就會發(fā)生堵塞。宮外孕另一個原因是輸卵管先天的發(fā)育異常，有些人的輸卵管過長，受精卵在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中還沒有運(yùn)到宮腔就已經(jīng)著床，導(dǎo)致宮外孕，但這種原因并不多見。
宮外孕肚子疼嗎
宮外孕顧名思義就是這個受精卵沒有著床在子宮腔內(nèi)，而是著床在了子宮腔以外的部位，那么大部分80%以上都是在輸卵管的這個部位妊娠。那么在輸卵管的部位妊娠就有一個什么樣的過程，還跟正常的懷孕一樣，剛開始的時候在輸卵管妊娠絨毛也會發(fā)育，也會造成血HCG的升高。但是隨著它的發(fā)育，這個輸卵管沒有辦法滋養(yǎng)這個孕囊了，因?yàn)檩斅压苁呛芗?xì)的，像筆尖那么細(xì)而且很薄的組織，它不可能像子宮內(nèi)膜一樣滋養(yǎng)這個孕囊來發(fā)育。那么輸卵管有一天它支撐不了這個孕囊發(fā)育了，這個輸卵管就會膨大增大，然后絨毛就會浸透這個輸卵管壁，這個時候孕婦就會出現(xiàn)肚子疼。那么在它還沒有破裂的時候膨脹的時候，大部分孕婦會感覺到下腹部的一側(cè)或者左側(cè)或者右側(cè)會有脹痛的感覺。那么有一天這個輸卵管因?yàn)檫^薄這個妊娠的組織但是不斷的在增大，當(dāng)它突破了這個漿膜層的時候，就會發(fā)生輸卵管妊娠部位的破裂。那么輸卵管一旦破裂之后，就會有一個撕裂樣的疼痛，然后會有肛門的墜脹感，因?yàn)樗歉骨粌?nèi)出血，出血量很大的話，就會有那個里急后重的感覺，就會想排便但是又沒有什么便可排，就會有肛門的墜脹感，那這是都是宮外孕破裂的表現(xiàn)。所以宮外孕是會出現(xiàn)肚子疼，但是一般是在停經(jīng)六周左右，六周以上。
宮外孕怎么引起的
宮外孕的發(fā)生幾率很高，嚴(yán)重者可能會危及女性生命。造成宮外孕的原因有很多，首先，先天染色體異?；蛘卟唤】档纳盍?xí)慣造成精子或者卵子質(zhì)量差，這種情況下，受精卵質(zhì)量比較差，就會出現(xiàn)宮外孕的情況；也可能是婦科炎癥導(dǎo)致的，病原菌感染，不潔性生活造成輸卵管炎，使受精卵運(yùn)行受阻；也可能是輸卵管先天發(fā)育異常，形態(tài)特殊的影響。目前，宮外孕并沒有很好的處理方法，只能以積極預(yù)防為主，所以，建議夫妻雙方在備孕前做好優(yōu)生優(yōu)育方面的檢查，尤其注重檢查精子和卵子的質(zhì)量以及輸卵管的通暢情況，以免發(fā)生宮外孕。
宮外孕的征兆如何預(yù)防
宮外孕是一種比較常見的疾病，在臨床上也不少見，具有很大的危險性，嚴(yán)重的宮外孕，會對身體健康造成巨大影響，甚至危及生命，所以一定要做好治療和預(yù)防，想要預(yù)防該疾病，首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免婦科疾病，性生活要衛(wèi)生，避免多個性伴侶等。
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宮外孕查血能查出來嗎
懷孕后血的HCG值一定會升高，需要動態(tài)監(jiān)測血的HCG值變化過程。如果檢查血升高，但是做B超后發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)宮外都沒有孕囊。宮外孕有一個特點(diǎn)是孕卵長在外面。而正常懷孕，因?yàn)榕咛ラL在宮腔里營養(yǎng)很好，血的HCG值正常一般是48小時至少上升60%。如果兩天前查是1000，兩天以后48小時，再檢查至少應(yīng)該長到1600，長得好可以到2000。如果沒有達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn)，那就要懷疑是不是宮外孕。因?yàn)殚L的地方不好，發(fā)育的也就不好，血HCG值上升就會比較緩慢，所以血HCG值是一個輔助的判斷手段。但是不能單純的靠血HCG值來判斷到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕，還需要結(jié)合病史、體檢、超聲等，進(jìn)行綜合判斷。
宮外孕后備孕該怎么調(diào)理
如果孕產(chǎn)婦以前發(fā)生過宮外孕，備孕必須在醫(yī)生的指導(dǎo)和治療下進(jìn)行。一般宮外孕患者手術(shù)后六個月左右才能夠再次懷孕，懷孕前必須到產(chǎn)科做詳細(xì)的檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行再次懷孕。有些患者不具備再次懷孕的條件，還要借助人工助孕技術(shù)。
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