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阻塞性睡眠呼吸暫停的危險(xiǎn)因素

發(fā)布時(shí)間:2019-07-1056918次播放

視頻內(nèi)容:

阻塞性睡眠呼吸暫停的危險(xiǎn)因素是肥胖。

中度至重度睡眠呼吸暫停中65%的男性和23%的女性患有嚴(yán)重肥胖。盡管總體體重增加明顯與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征相關(guān),脖子和腰部的脂肪分布模式是病理生理機(jī)制的基礎(chǔ)。頸圍是睡眠呼吸紊亂的強(qiáng)烈預(yù)測(cè)因子,表明咽旁區(qū)域的脂肪沉積對(duì)于睡眠呼吸暫停的發(fā)展非常重要。更常見(jiàn)于男性的腹部脂肪沉積降低了肺容積從而引起咽部的尾部牽引,增加咽部可塌陷性。肥胖是一種可改變的危險(xiǎn)因素,與阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的其他危險(xiǎn)因素相比相對(duì)獨(dú)立。

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睡覺(jué)的時(shí)候突然喘不過(guò)氣,常見(jiàn)于以下情況:一、心功能不全。比較嚴(yán)重的心功能不全,患者在睡覺(jué)的時(shí)候可能會(huì)突然出現(xiàn)喘憋加重、呼吸困難的表現(xiàn),一般坐起后,把雙下肢放到床邊,可能會(huì)在一定程度上緩解。二、嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征患者?;颊咴谒叩臅r(shí)候會(huì)伴有低氧血癥,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)夜間憋醒,只要醒來(lái)坐起后,癥狀會(huì)得到明顯緩解。三、支氣管哮喘,部分患者可能容易在夜間復(fù)發(fā),或者在夜間突然出現(xiàn)急性發(fā)作。患者多數(shù)是突然出現(xiàn)喘息、氣短,喉嚨里可聽(tīng)到像吹哨樣的聲音,還會(huì)伴有咳嗽、咯痰、痰黏稠不易咳出的癥狀。
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18

2021-07-09

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阻塞性睡眠呼吸暫停是打鼾嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停并非打鼾,兩者不是一回事。阻塞性睡眠呼吸暫停有可能是打鼾引起的;阻塞性睡眠呼吸暫停的一個(gè)特征就是打鼾。
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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的引發(fā)病因大多都是由于氣道塌陷,當(dāng)然還有的是由于呼吸道中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙所引起,另外就是氣道阻塞所導(dǎo)致。
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肥胖是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的公認(rèn)的且危險(xiǎn)的最重要的一個(gè)因素,通過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),中、重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征里,有65%的男性和23%的女性他們患有重度肥胖。肥胖的病人他頸圍增粗,咽部的脂肪組織堆積,可以直接導(dǎo)致咽腔的通氣障礙。睡眠時(shí),尤其平臥的病人咽部組織脫垂,再加上脂肪堆積,使咽腔通氣道更加的狹窄,而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆積可以導(dǎo)致肺的容積減少,在這種輕微憋氣的情況下,可以引起咽部的咽腔塌陷,進(jìn)一步阻礙氣流。但是有一優(yōu)點(diǎn)是,肥胖是一種可逆的因素,病人通過(guò)控制體重、減肥一系列手段,即可減輕癥狀。所以,肥胖是公認(rèn)的最危險(xiǎn)的,但也是一個(gè)可逆、可調(diào)節(jié)的,可以通過(guò)病人自身努力可以改變的一個(gè)因素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-07-10

64889次收聽(tīng)

阻塞性睡眠呼吸暫停危害
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征從它的名字上就能看出,它是一種低通氣狀態(tài),這種低通氣狀態(tài)特別在夜間延續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),在這種長(zhǎng)期的腦部的缺氧的狀態(tài)下,可以引起身體的一系列的改變,高血壓就是其中一個(gè)。阻塞性睡眠呼吸暫停是高血壓的一個(gè)相對(duì)的獨(dú)立的且危險(xiǎn)的因素,其次它還可以引起比如心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等一系列的并發(fā)癥。還有研究顯示,它對(duì)代謝綜合征、代謝性疾病如糖尿病、血脂都會(huì)有一定的影響,而且最新研究顯示,它和帕金森氏疾病也有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)。所以,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療本病,對(duì)患者身體全方位的維護(hù)、治療都是有很大的幫助的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2019-07-10

63399次收聽(tīng)

阻塞性睡眠呼吸暫停治療
對(duì)阻塞性呼吸暫停低通氣綜合征的治療包括針對(duì)患者病因治療、改變睡覺(jué)體位治療、戒煙戒酒、手術(shù)治療、佩戴呼吸機(jī)、戴口腔矯治器等方法。如果患者確實(shí)存在有上氣道的明顯的狹窄,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、咽部的扁桃體肥大、還有會(huì)厭的腫物,這種情況可以通過(guò)手術(shù)切除。切除肥大的過(guò)多的組織,可以人為的打開(kāi)咽腔,解脫上氣道梗阻。還有通過(guò)正壓通氣,即普通的老百姓的所說(shuō)的戴呼吸機(jī),戴呼吸機(jī)的好處是因?yàn)樗吘故菬o(wú)創(chuàng),而且攜帶呼吸機(jī)越來(lái)越方便,它能屏蔽掉遠(yuǎn)期效果不好的弊端,所以呼吸機(jī)越來(lái)越為廣大患者所接受。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2019-07-10

61938次收聽(tīng)

阻塞性睡眠呼吸暫停能治愈嗎
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是可以通過(guò)各種手段、干預(yù)減輕癥狀的,對(duì)于某些病人來(lái)講,確實(shí)是出現(xiàn)治好的情況。對(duì)一些年齡不是很大,而且原先的體型比較偏胖的患者,通過(guò)減肥、運(yùn)動(dòng)、咽腔局部肌肉的運(yùn)動(dòng),還有通過(guò)一些干預(yù)像正壓通氣即所謂的戴呼吸機(jī),是可以明顯地減輕癥狀或者減少一些并發(fā)癥的發(fā)生,如高血壓、心律失常、呼吸衰竭,在這個(gè)方面來(lái)說(shuō),某些病人是可以治好的。但是在長(zhǎng)遠(yuǎn)上來(lái)看,隨著年齡的增加,人體的中樞系統(tǒng)、肌肉的松弛度、肌肉的彈性都有一定下降的趨勢(shì)。所以,從長(zhǎng)久上來(lái)講,隨著年齡的增加,人體出現(xiàn)呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀可能會(huì)增多,但是通過(guò)一定的人為干預(yù)癥狀是可控的。所以,大家不用太過(guò)于緊張,認(rèn)為得了這個(gè)疾病就很危險(xiǎn);但是因?yàn)樗强煽兀灿幸恍┎∪藢?duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)不夠,認(rèn)為只要減肥就可以,反而忽視了疾病的治療,這也是不可取的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2019-07-10

60487次收聽(tīng)

01:41
阻塞性睡眠呼吸暫停是怎么引起的
阻塞性睡眠呼吸暫停主要是由上呼吸道狹窄引起。上呼吸道主要由鼻部、咽部和喉部組成,上述任何部位的狹窄都可引起阻塞性睡眠呼吸障礙低通氣綜合征。如鼻中隔偏曲,慢性肥厚性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻息肉,鼻咽部腫瘤,咽部過(guò)多組織沉積,巨大會(huì)厭囊腫,膿腫,會(huì)厭腫瘤,聲帶麻痹等。還有一部分由于肥胖引起咽部脂肪堆積、咽部組織過(guò)度沉積,在發(fā)病機(jī)制的所占比例越來(lái)越高。還有一部分患者因?yàn)橄忍煨缘陌l(fā)育導(dǎo)致小下頜即下頜狹窄、舌根后墜也導(dǎo)致發(fā)病。
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阻塞性睡眠呼吸暫停跟年齡有關(guān)嗎
隨著年齡的增長(zhǎng)至50-60歲,男性和女性打鼾的頻率都有所下降,而阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患病率卻隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征在男性中比女性更常見(jiàn),男性女性比例約為2:1,顯示了明顯的性別差異。隨著年齡增加,咽部組織的肌肉彈性降低,導(dǎo)致在平臥的時(shí)候更容易出現(xiàn)狹窄,尤其在合并一些其他的疾病。另外,隨著年齡增大,獨(dú)立發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合征的可能性會(huì)逐漸減弱,在合并其他情況下,一些中樞性的疾病會(huì)加重氣道的阻塞。所以,年齡是本病增加的一個(gè)很重要的因素。
01:56
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的表現(xiàn)
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的表現(xiàn)是睡眠時(shí)打鼾、呼吸暫停,甚至自覺(jué)憋醒?;颊喵曧懥燎也灰?guī)律,隨年齡的增大,鼾聲的頻率會(huì)有所下降?;颊咴缙诔霈F(xiàn)呼吸暫停癥狀多被同室或同床者發(fā)現(xiàn),患者本人無(wú)明顯感覺(jué),同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,晨起頭痛頭暈,白天嗜睡,記憶力下降,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心理、行為異常甚至猝死。由于患者沒(méi)有對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征足夠的重視,使該病沒(méi)有得到良好的控制,會(huì)引起多種并發(fā)癥和全身多器官功能損害,如心肺腦血管的合并癥等。
01:35
阻塞性睡眠呼吸暫停怎么確診
阻塞性睡眠呼吸暫停是結(jié)合患者的病史、典型的臨床表現(xiàn)、體征和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),結(jié)果不難做出診斷。確診阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征疾病是簡(jiǎn)單容易的。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的標(biāo)準(zhǔn)方法,也是診斷阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn),在臨床診斷中發(fā)揮了重要的指導(dǎo)作用。當(dāng)患者出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸暫停,特別是家里人反應(yīng)有呼吸暫停,必須把病人推醒,及時(shí)到耳鼻喉科門診就診,早診斷、早治療。
打呼嚕是病嗎
打呼嚕這個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題,在臨床上確實(shí)是個(gè)需要治療的疾病。打呼嚕是否為病態(tài),取決于兩個(gè)因素,打呼嚕是否會(huì)引起患者第二天疲勞以及患者是否有夜尿的情況。特別是35歲以上的男性青年因?yàn)榇蚝魢4嬖谶@兩個(gè)問(wèn)題,一定要盡快去醫(yī)院就診,特別是呼吸監(jiān)測(cè)要先做,明確一下自身疾病輕重,盡早治療,打呼嚕長(zhǎng)久也會(huì)引起其他問(wèn)題。
打呼嚕會(huì)猝死嗎
打呼嚕會(huì)有很大幾率猝死的,打呼嚕并不是很單純的物理現(xiàn)象,打呼??赡軙?huì)誘發(fā)睡眠呼吸暫停。在睡眠中暫停呼吸是一件很危險(xiǎn)的事情,對(duì)生命的危害很大,包括長(zhǎng)期打呼嚕不治療也同樣會(huì)轉(zhuǎn)變成呼吸暫停癥。為了提前預(yù)防這類病癥,我們?cè)谒咔靶枰3直遣繒惩?,避免飲酒,在睡眠時(shí)最好選擇側(cè)臥位睡眠,如果是體重超標(biāo)的患者,應(yīng)該及時(shí)減重,減小患有呼吸暫停的幾率。
如何根治打鼾
打鼾癥的治療需要采用綜合性療法才能有根治的可能性,一般患者需要服用由北豆根、忍冬藤、制十亦等中草藥組成的方劑,也可以服用呼吸中樞興奮劑類西藥,必要時(shí)可以做氣管切開(kāi)術(shù)等外科手術(shù)進(jìn)行治療,同時(shí)還要加強(qiáng)日常護(hù)理,尤其要避免飲酒。