胃食管反流病癌變

發(fā)布時(shí)間：2018-09-2953927次播放

視頻內(nèi)容：

胃食管反流病分為很多類(lèi)型，如果是反流性食管炎、非糜爛性反流病，這種不容易癌變。最主要容易癌變的是巴瑞特食管。

巴瑞特食管的癌變率是正常人的30倍到50倍，它是一種食管的癌前病變。所以如果診斷為巴瑞特食管，要定期復(fù)查防止癌變，最主要的是判斷有沒(méi)有異型增生和上皮內(nèi)瘤變。如果是有輕度的，沒(méi)有異型增生或者是上皮內(nèi)瘤變，往往要一年復(fù)查一次；如果是有輕度的異型增生或者是輕度的上皮內(nèi)瘤變，要半年復(fù)查一次，半年復(fù)查如果還沒(méi)有發(fā)展，可以一年復(fù)查一次；如果有重度的異型增生或者重度的上皮內(nèi)瘤變，要馬上進(jìn)行鏡下的切除治療。

分享到微信朋友圈

用微信“掃一掃”圖中二維碼,

即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。

相關(guān)推薦

03:07

胃不舒服嘴巴里冒酸水的原因

如果是有酸水從胃內(nèi)涌上，經(jīng)過(guò)食道再到嘴里就叫胃食管反流。它是胃酸逆流到食管再進(jìn)入胃，這時(shí)候需要調(diào)動(dòng)力而且要抑制胃酸分泌，一般應(yīng)用調(diào)動(dòng)力藥物，如嗎丁啉、馬來(lái)酸曲美布汀、枸櫞酸莫沙必利等，也可是胃蘇顆粒、氣滯胃痛顆粒、蓽鈴胃痛顆粒等中成藥，疏肝理氣和胃降逆。抑酸可服用質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，艾普拉唑等。中藥治療可用烏貝散，這些都對(duì)胃食管反流引起的胃內(nèi)冒酸水有很好的療效。第二，胃里頭并沒(méi)有反流，而是胃不舒服口腔有酸水涌出，這種病人往往脾虛。

2021-09-01 79530次播放

01:58

胃食管反流需要治療嗎

胃食管反流病是臨床中非常常見(jiàn)的良性疾病。主要包括糜爛性的食管炎還有非糜爛型的胃食管反流?？赡艹霈F(xiàn)的癥狀包括反酸水燒心，胸痛，影響我們工作和生活，所以要進(jìn)行積極治療。治療方法首先是飲食方式的控制，像咖啡，奶茶，甜食，巧克力都可能會(huì)刺激胃酸分泌而加重胃食管反流，出現(xiàn)這樣的癥狀，要減少這些食物的攝入。藥物治療方面，應(yīng)用抑酸藥物或中和胃酸的藥物，家用改善胃動(dòng)力的藥物進(jìn)行綜合的治療。

2021-06-09 95654次播放

食管反流能治好嗎

食管反流通過(guò)積極的治療，是可以治好的。食管反流主要的原因是胃酸分泌過(guò)多，賁門(mén)括約肌松弛。治療上以藥物治療為主，同時(shí)還應(yīng)該調(diào)節(jié)飲食，保持良好的精神，睡眠。藥物治療首先要使用抑制胃酸類(lèi)的藥物，改善胃酸分泌過(guò)多的癥狀，常見(jiàn)的藥物有奧美拉唑、艾索美拉唑、雷貝拉唑，或者雷尼替丁等等。部分的是由于為動(dòng)力不足所引起的，那么這種情況，胃內(nèi)的食物長(zhǎng)時(shí)間滯留，可以使用像多潘立酮等促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物進(jìn)行治療。使用藥物治療期間還應(yīng)該注意要清淡飲食，避免吃一些難以消化過(guò)于刺激的食物。同時(shí)也要避免情緒的過(guò)度緊張，生活壓力過(guò)大，所導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂引起的疾病復(fù)發(fā)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-04-15

88643次收聽(tīng)

胃食管反流能活多久

胃食管反流為良性病變，生存期不會(huì)受到影響，可患者與正常人一樣可保持正常壽命。但是該病危害性不容小覷，可導(dǎo)致胃腸道出血、食道潰瘍、食道狹窄等病癥。

70293次瀏覽

胃食管反流的早期癥狀有哪些

胃食管反流早期無(wú)明顯性癥狀，臨床表現(xiàn)為：典型性癥狀、非典型性癥狀、消化道外癥狀等。

58807次瀏覽

胃食管反流嚴(yán)重嗎

胃食管反流為胃動(dòng)力障礙性疾病，未及時(shí)治療，病情較為嚴(yán)重，可引發(fā)胃出血、潰瘍、食管狹窄，甚至出現(xiàn)癌變。

59136次瀏覽

老年人胃食管反流病的癥狀

老年人胃食管反流病癥狀有燒心、反酸、胸骨后疼痛不適或咽部不適、吞咽困難、咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等。老年人本身存在食管下括約肌松弛，同時(shí)易合并慢性疾病，長(zhǎng)期服用降壓藥、硝酸甘油類(lèi)藥物，加重食管下括約肌松弛，表現(xiàn)為燒心、反酸、吞咽困難、咽部異物感。需與呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病相區(qū)別，胃食管反流病常發(fā)生在夜間，患者被胃反流物嗆醒伴哮喘癥狀，但無(wú)季節(jié)性且抗哮喘治療無(wú)效。其臨床表現(xiàn)分兩個(gè)方面：1.食管癥狀：典型癥狀和非典型癥狀，典型癥狀有燒心、反酸，燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感，常有胸骨下段向上延伸；反酸是指胃內(nèi)容物在無(wú)惡心或者不用力的涌入咽部或者口腔的感覺(jué)，含酸味即稱(chēng)反酸。非典型癥狀有胸骨后疼痛不適或咽部不適、吞咽困難。2.食管外癥狀：有咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等。胃食管反流首先通過(guò)飲食調(diào)整，睡前3小時(shí)禁止進(jìn)食，避免暴飲暴食、吸煙和刺激性食物，如咖啡、飲酒、喝茶、巧克力和酸性物質(zhì)，另外墊6-8英寸枕頭入睡可減輕癥狀，若癥狀仍未得到緩解則建議行手術(shù)治療，如微創(chuàng)治療，術(shù)后恢復(fù)快，效果較明顯。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19

2020-03-17

58418次收聽(tīng)

非糜爛性胃食管反流病的治療方法

非糜爛性胃食管反流病的治療方法有黏膜保護(hù)劑和PPI藥物與中藥，還有微創(chuàng)治療。奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物，或是增加胃腸動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等。也可以采用一些中醫(yī)中藥的調(diào)整方法進(jìn)行治療。甚至可以采用內(nèi)鏡、腹腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療。存在胃食管結(jié)合部解剖異常同時(shí)合并食管裂孔疝的情況，單純通過(guò)藥物治療不能控制。可以采用內(nèi)鏡下的這種微創(chuàng)治療和腹腔鏡的微創(chuàng)治療，對(duì)胃食管結(jié)合部進(jìn)行修復(fù)。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管以上引起的癥狀情況。非糜爛性胃食管反流病是指在內(nèi)鏡下沒(méi)有發(fā)現(xiàn)食管的炎癥，食管黏膜是正常的。胃食管反流病的發(fā)生主要是解剖因素與胃、十二指腸的動(dòng)力情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:26

2020-02-24

60333次收聽(tīng)

胃食管反流病的治療方法有哪些

治療方法比較多，主要有一般治療、藥物治療和聯(lián)合治療方法等。1、一般治療：生活方式的改變應(yīng)作為治療的基本措施。抬高床頭15到20厘米是簡(jiǎn)單而有效的方法，可以減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物宜適當(dāng)限制。胃食管反流患者應(yīng)戒煙戒酒。避免睡前3小時(shí)飽食，同樣可以減少夜間反流。一部分患者通過(guò)改變生活習(xí)慣可獲得癥狀改善。2、藥物治療：藥物治療有（1）H2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。（2）質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑。（3）促胃動(dòng)力藥如多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。（4）胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。3、聯(lián)合治療：抑酸劑治療無(wú)效，且有食管動(dòng)力異常的患者可用促動(dòng)力藥聯(lián)合抑酸劑治療。胃食管反流患者還可見(jiàn)并發(fā)有食管狹窄、食管潰瘍等。通常需要大劑量的質(zhì)子泵抑制劑和胃粘膜保護(hù)劑治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-01-14

52811次收聽(tīng)

胃食管反流是什么意思

胃食管反流病，是指本應(yīng)向下傳導(dǎo)的胃內(nèi)容物，有時(shí)甚至包括十二指腸內(nèi)容物反流到食管，導(dǎo)致患者出現(xiàn)燒心、反流、胸骨后疼痛、胸骨后灼熱感、咳嗽、咽部不適等癥或并發(fā)癥的一種疾病。胃食管反流病是由多種因素造成的消化道動(dòng)力障礙性疾病。正常情況下食管有防御胃酸及十二指腸內(nèi)容物侵襲的功能，包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管黏膜組織的抵抗力。胃食管反流病的發(fā)病是抗反流防御機(jī)制下降和反流物對(duì)食管黏膜攻擊作用的結(jié)果。食管下段和食管賁門(mén)連接區(qū)的“閘門(mén)”作用使食物不會(huì)反流，但如果“閘門(mén)”出了故障等，就會(huì)使食管不能保持足夠的壓力，就形成了胃食管反流病。一般人中有10%～20%存在胃食管反流現(xiàn)象，其中只有一部分會(huì)發(fā)展成胃食管反流病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-01-14

57316次收聽(tīng)

03:18

非糜爛性胃食管反流病的癥狀

非糜爛性胃食管反流病的癥狀是多樣性的，包括慢性咽炎、咳嗽，甚至喉頸的呼吸困難。個(gè)別可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等癥狀。胃食管反流病是指胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上的器官引起的癥狀。胃食管反流病分為反流性食管炎、非糜爛性胃食管反流病（NERD），以及巴雷特食管。主要癥狀包括反酸、燒心、燒灼感、肩部下疼痛、兩肋下的不適，以及后背疼痛等。治療方法除改善飲食、生活習(xí)慣外，還可通過(guò)藥物及外科的干預(yù)來(lái)進(jìn)行治療。

2020-01-14 62290次播放

03:00

胃食管反流病如何根治

胃食管反流病的治療，避免特殊食物，進(jìn)行微創(chuàng)外科干預(yù)，飲食調(diào)整以及增加胃腸蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行治療。胃食管反流病是指，胃及十二指腸內(nèi)容物反流到食管及以上，引起一系列的癥狀，包括食管下面黏膜損害。胃食管反流病有幾種誘因，包括飲食及藥物習(xí)慣、胃食管結(jié)合部解剖異常、胃食管動(dòng)力不足以及其他因素。一、避免特殊食品，比如說(shuō)甜食、辛辣食物、煙酒、咖啡等；二、存在胃食管結(jié)合部解剖異常合并食管裂孔疝時(shí)，需要進(jìn)行微創(chuàng)外科干預(yù)，把胃食管結(jié)合部，重新達(dá)到正常的解剖松緊程度，來(lái)治療胃食管反流??；三、胃腸動(dòng)力引起的胃食管反流病，通過(guò)飲食調(diào)整以及增加胃腸動(dòng)力藥物來(lái)治療，對(duì)于患者服用抗高血壓藥物或鈣離子拮抗時(shí)，建議更換其它類(lèi)似藥物。

2020-01-14 54446次播放

胃食管反流病的高危人群有哪些

胃食管反流病發(fā)生之后，在患者身上會(huì)有一些癥狀出現(xiàn)，那就是反酸、燒心感或疼痛、咽下困難，這些癥狀會(huì)明顯的在患者身上表現(xiàn)出來(lái)。而比較容易患上這個(gè)疾病的人群有老年人、孕婦以及特殊人群，如舉重運(yùn)動(dòng)員，以及特別肥胖的人群。

58574次瀏覽

跑步能治愈食管反流嗎

食管反流通常指胃食管反流。一般情況下，跑步不能治愈胃食管反流，還可能會(huì)加重胃食管反流。

58646次瀏覽

02:24

胃食管反流病做什么檢查

胃食管反流的檢查包括胃鏡檢查、食管24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)和食管阻抗檢查、食管壓力檢查等。1、胃鏡檢查。胃鏡檢查是胃食管反流最基本的檢查?？梢耘袛喾戳餍允彻苎资茿級(jí)、B級(jí)、C級(jí)還是D級(jí)。A級(jí)是黏膜破損小于0.5；B級(jí)是黏膜破損超過(guò)0.5；C級(jí)是黏膜破損融合小于75%；D級(jí)是黏膜破損融合超過(guò)75%，或者是食管有潰瘍。2、食管24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)和食管阻抗檢查。是用一根管子從鼻孔進(jìn)入放到食管內(nèi)，插24小時(shí)，看胃酸的反流是酸反流還是堿反流，還是混合性反流。3、食管壓力檢查。主要是測(cè)食管動(dòng)力是否異常。導(dǎo)致胃食管反流病是食管下括約肌的松弛，然后導(dǎo)致胃里面的酸反流到食道。正?？梢猿霈F(xiàn)胃酸反流到食道，但是正常人24小時(shí)一般不超過(guò)50次。

2018-09-29 60094次播放