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腰椎間盤突出手術(shù)怎么做

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2855796次播放

視頻內(nèi)容:

腰椎間盤突出手術(shù)的方法一般分四種。第一種是之前傳統(tǒng)的辦法,用小切口髓核摘除,椎扳開個(gè)窗,有可能需要把半椎扳髓核摘除。第二種方法是現(xiàn)在使用的椎板減壓髓核摘除,椎間融合內(nèi)固定,這是目前治療腰椎間盤突出的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

目前發(fā)展的微創(chuàng)治療,包括激光、等離子、射頻消融等方法,都是微創(chuàng)治療的方法。還有一種比較受歡迎的腰椎間盤突出微創(chuàng)治療是椎間盤側(cè)路徑或者后路鏡治療,手術(shù)方法是在一個(gè)通道下的髓核摘除、減壓內(nèi)固定。

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腰椎手術(shù)患者如何進(jìn)行腿部訓(xùn)練
為增加下肢肌力、促進(jìn)血液循環(huán)、防止神經(jīng)粘連,術(shù)后進(jìn)行腿部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。1、仰臥抬腿繃直膝關(guān)節(jié),將一條腿向上抬起30度以上,然后慢慢回歸原位,單腿重復(fù)5~10次,兩側(cè)交替進(jìn)行。2、側(cè)臥抬腿側(cè)臥后將下方腿屈曲90度,上方腿伸直。上方腿在伸直的狀態(tài)下,向上抬高10厘米左右,并保持5秒,然后慢慢回歸原位。如果做這組動(dòng)作比較費(fèi)力,可以在雙腿間放置墊枕,單腿重復(fù)5~10次,兩側(cè)交替進(jìn)行。3、空中蹬車仰臥,在屈膝狀態(tài)下向上抬腿,然后緩慢進(jìn)行蹬自行車的動(dòng)作,每組20次。
腰椎間盤突出治療儀管不管用
腰椎間盤突出容易導(dǎo)致腰背部肌肉的疼痛、痙攣、緊張。這種情況下,可以用腰椎的一些治療儀,起到一些輔助的治療、按摩,能夠起到減輕局部腰部肌肉痙攣的治療效果,能夠緩解腰部的疼痛,提高病人的生活質(zhì)量。這種治療儀只是對(duì)癥的治療,不能根除腰椎間盤突出的病理改變,腰椎間盤突出從機(jī)理上看,可以有比較輕度的突出,比如膨出或者輕度突出。對(duì)于腰椎間盤突出的患者的治療,大多數(shù)還是采取保守治療的方法。保守治療的方法也比較多,包括休息、物理治療、藥物治療、還可以配合平臥硬板床,在疼痛期緩解的時(shí)候,還應(yīng)該堅(jiān)持做腰背肌的功能訓(xùn)練,延緩腰椎間盤突出的程度,口服腰痛靈膠囊甲鈷胺片等等。但是對(duì)于腰椎間盤突出比較重的,長期保守治療效果不緩解,病人主觀的生活質(zhì)量比較差的,就應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行升級(jí)治療。突出的間盤壓迫神經(jīng)或者脊髓時(shí),可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療方法。對(duì)于多階段病變的病情比較復(fù)雜的,可以采取開放治療固定的方式來幫病人解決病痛,一般來講手術(shù)治療的效果都是比較好的。
語音時(shí)長 01:43

2021-07-09

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腰椎間盤突出怎么鍛煉
腰椎間盤突出,其基本原則是腰背肌肉的功能鍛煉。在非急性期的時(shí)候,即疼痛不明顯的時(shí)候,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些腰背肌肉的訓(xùn)練,如打太極、慢跑、游泳等,盡量少做一些腰部扭轉(zhuǎn)性的運(yùn)動(dòng)。常用的腰背肌肉訓(xùn)練的方法就是“小燕飛”,像燕子一樣趴在床上,腹部貼著床面,背部朝天,四肢往上翹。還有一種是躺在床上,頭部,兩個(gè)肘部以及兩個(gè)腳部把腰部騰空向上,這個(gè)叫五點(diǎn)支撐。對(duì)于頸椎不好的患者,建議采取“小燕飛”的訓(xùn)練更好一些。需要注意,在腰背肌訓(xùn)練當(dāng)中要注意循序漸進(jìn),不要訓(xùn)練的太為劇烈,可能會(huì)造成肌肉的損傷。
腰椎間盤突出手術(shù)后應(yīng)注意什么
腰椎間盤突出手術(shù)之后需要注意的事項(xiàng)有很多,一般有:第一,注意個(gè)人的衛(wèi)生,可以用適量的生理鹽水對(duì)傷口進(jìn)行消炎,一些本身情況嚴(yán)重的患者,無法自行清理,就需要借助外力進(jìn)行消炎,同時(shí)也要勤翻身,避免因?yàn)樘膳P的時(shí)間過長,引起壓瘡,造成更嚴(yán)重的感染,第二,合理作息,盡量不要熬夜,多休息,為了能夠有更好的恢復(fù)體驗(yàn),可以選用舒適度較好一些的床墊,能夠使腰部下面不空,讓腰部能夠徹底的放松。第三,要注意術(shù)后不要?jiǎng)诶?,術(shù)后剛開始一段時(shí)間,盡量不要做家務(wù)等,防止肌肉損傷。第四,及時(shí)進(jìn)行鍛煉。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以幫助收縮肌肉,提高體力。
語音時(shí)長 01:13

2021-02-02

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椎間盤組成
椎間盤構(gòu)成比較簡(jiǎn)單,椎間盤的總數(shù)達(dá)到23個(gè)左右,是一種核心的物質(zhì),但是容易會(huì)出現(xiàn)椎間盤突出的特點(diǎn)??梢杂行鸬椒謸?dān)壓力效果,而且還可以完成各種不同的運(yùn)動(dòng),因此就能夠起到連接的作用。
腰椎間盤突出的預(yù)防
隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展,越來越多的工作都只需要坐在電腦旁邊操作就行了,導(dǎo)致很多上班族一坐就是一整天,這樣長期下去很容易患者腰椎間盤突出癥,給患者的日常生活帶來了嚴(yán)重的影響,所以大家要在現(xiàn)在沒患上此病的時(shí)候,及時(shí)做好腰椎間盤突出的預(yù)防,避免疾病的侵?jǐn)_。
腰椎間盤突出帶來哪些的危害大不大
腰椎間盤突出的出現(xiàn)給患者的生活帶來了嚴(yán)重的影響,有的患者往往由于此疾病的出現(xiàn)而失去了勞動(dòng)能力,嚴(yán)重者甚至臥床不起,所以腰椎間盤突出是有很大的危害的疾玻那么,腰椎間盤突出帶來哪些危害?
是什么引發(fā)了腰間盤突出疾病
腰間盤突出疾病不是先天就有的,那么導(dǎo)致腰間盤突出的原因是什么呢?今天我們請(qǐng)來了專家為大家做一個(gè)詳細(xì)的講解。
腰椎間盤突出有哪些影響
腰椎間盤突出為常見疾病,因突出程度不同,對(duì)患者的影響程度也就不同。影響主要壓迫周圍神經(jīng)根和馬尾神經(jīng),引起相應(yīng)肢神經(jīng)根分布區(qū)域的疼痛麻木、大小便失禁、雙下肢肌力減退、甚至癱瘓。
如何治療腰椎間盤突出
腰椎間盤突出治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,手術(shù)方法有以下幾種:傳統(tǒng)開放手術(shù):全椎板切除髓核摘除術(shù)、半椎板切除髓核摘除術(shù)以及椎板開窗髓核摘除術(shù)。顯微外科腰椎間盤摘除術(shù):利用顯微鏡輔助手術(shù),行椎間盤摘除。微創(chuàng)椎間盤摘除手術(shù):微創(chuàng)內(nèi)鏡下椎間盤切除術(shù),以及經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤切除術(shù)等。腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后,在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨(dú)或連同髓核軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,引起以腰腿痛為主要癥狀的一種疾病。腰椎間盤突出癥是骨科常見病、多發(fā)病,是引起腰腿痛最常見的原因,腰椎間盤退變是腰椎間盤突出癥的根本原因。
語音時(shí)長 01:32

2020-01-07

56592次收聽

腰椎間盤突出的癥狀
腰椎間盤突出的癥狀有腰痛,坐骨神經(jīng)痛,馬尾綜合征。(1)腰痛:腰椎間盤突出癥的病人,絕大部分都有腰痛,腰痛可出現(xiàn)在腿痛之前,亦可在腿痛同時(shí)或之后出現(xiàn),發(fā)生腰痛的原因是椎間盤突出刺激了外層纖維環(huán)及后縱韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維。(2)坐骨神經(jīng)痛:由于百分之95左右的椎間盤突出發(fā)生在腰4至腰5及腰5至骶1間隙,故多伴有坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,疼痛為放射性,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背,有的病人為了減輕疼痛,松弛坐骨神經(jīng),行走時(shí)取前傾位,臥床時(shí)取彎腰側(cè)臥屈髖屈膝位,坐骨神經(jīng)痛可因打噴嚏或咳嗽時(shí)腹壓增加而疼痛加劇。在高位椎間盤突出時(shí)(腰2至腰3,腰3至腰4),可壓迫相應(yīng)的上腰段神經(jīng)根而出現(xiàn)大腿前內(nèi)側(cè)或腹股溝區(qū)疼痛。(3)馬尾綜合征:中央型的腰椎間盤突出可壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)大小便障礙,鞍區(qū)感覺異常,急發(fā)病時(shí)應(yīng)作為急癥手術(shù)的指征。
語音時(shí)長 02:09

2019-11-27

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老年人腿疼怎么治療
老年人腿疼是腰痛引起來的下肢放射痛,包括腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥,治療包括西藥治療、中藥治療、膏藥外敷、理療、推拿、針灸。西藥選用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林、芬必得。中藥用活血止痛的中藥,如大活絡(luò)丹,同時(shí)配合活血止痛外用藥物;癥狀比較重的病人用脫水藥物,配合小劑量的激素。其他用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物;藥物治療包括非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥包括扶他林、芬必得,氨糖類的藥物;中成藥用活血止痛的包括,配合膏藥外敷、理療、推拿、針灸。
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腰疼吃什么好
腰疼常見的原因是腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄癥,飲食方面沒有特別禁忌,主要是不要吃過于生冷的食物。對(duì)于椎間盤突出和腰椎管狹窄的病人需要注意姿勢(shì),坐立時(shí)腰板要挺直坐,盡量避免彎腰的動(dòng)作,適當(dāng)做腰背肌的鍛煉如:小燕飛、五點(diǎn)支撐,還可選擇游泳等鍛煉。藥物治療:第一,非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥,包括:扶他林、芬必得;第二,活血止痛的中成藥如:大活絡(luò)丹,配合活血止痛外用的膏藥如:狗皮膏、活血止痛膏;第三,其他治療:理療、針灸、推拿等。對(duì)于腰痛比較重或伴有下肢放射痛的病人,建議到醫(yī)院就診,檢查明確診斷,進(jìn)行治療。
腰椎間盤突出鍛煉
現(xiàn)在社會(huì)上和教科書上,還有西醫(yī)大夫講的就是“燕飛”。但是要放到飛這個(gè)字上面,不要放到固定。有的病人“燕飛”飛到上面不動(dòng)了,要千萬注意盡量不要做這種動(dòng)作,要飛就是一下一下飛可以,但是不能飛著不動(dòng),那是不行的。因?yàn)檠甸g盤,只要增加腰部的肌肉力量,就讓腰部兩邊肌肉力量平衡,椎間盤突出就可以治好。但是平時(shí)鍛煉身體,增加肌肉的力量是一下一下,不會(huì)是一下不動(dòng)的,不是鍛煉肌肉的力量,是一種強(qiáng)直。尤其是老人,如果做不動(dòng)的“燕飛”就會(huì)加重,這是在臨床中試驗(yàn)過很多次,經(jīng)過實(shí)踐得來的。建議大家做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候,重點(diǎn)在飛,不是重點(diǎn)在不動(dòng),這是第一條。第二條提倡大家最常見的鍛煉方法就是后抬大腿動(dòng)作,后抬大腿就是大腿向后翹那個(gè)動(dòng)作,每天做,腰椎間盤突出癥狀會(huì)達(dá)到很好的改善。還有就是倒走,倒走也是很好的動(dòng)作。除這幾個(gè)動(dòng)作之外,還要進(jìn)行全身的鍛煉,全身的肌肉力量增強(qiáng)了,逐步的肌肉力量肯定也會(huì)增強(qiáng)。老年同志除了鍛煉身體之外,適當(dāng)?shù)臅裉柡脱a(bǔ)鈣,也很必要。因?yàn)槿绻}流失過多,逐步的肌肉會(huì)很容易抽筋,只要腰部的小肌肉抽筋,腰椎間盤突出的癥狀就會(huì)立即出現(xiàn)。因此請(qǐng)大家一定要注意這個(gè)問題。
語音時(shí)長 02:41

2019-03-28

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腰椎間盤突出癥狀
腰椎間盤突出的癥狀是腰疼,實(shí)際腰痛是最早的癥狀,慢慢疼痛會(huì)向臀部放射,再往下走到大腿后側(cè)放射,再往下走到小腿放射,階段不一樣,放射的部位也不一樣,最常見的部位是腰四五、腰五骶這兩個(gè)腰四五下邊的椎間,比率占90%以上,是椎間盤突出最常見的地方。腰四五突出,一般到小腿能到小腿的外側(cè),出現(xiàn)足背疼、麻的感覺;如果是腰五骶可以引起下肢小腿的后側(cè)和腳底上麻,會(huì)引起腰部活動(dòng)受限,越走路越疼,一些比較嚴(yán)重的患者還會(huì)有大小便功能障礙。