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室性早搏心律齊不齊

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #早搏 #性早搏

室性早搏屬于心律失常的一種表現(xiàn)，心律通常不齊。室性早搏是指心室提前收縮，導(dǎo)致心臟節(jié)律紊亂，可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎等因素引起。

室性早搏發(fā)生時(shí)，心臟正常節(jié)律被提前的心室收縮打斷，聽(tīng)診或心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律不齊。典型表現(xiàn)為規(guī)律心跳中出現(xiàn)提前的搏動(dòng)，隨后伴隨代償間歇。部分患者可能無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)心悸、胸悶、心跳漏跳感。頻繁室性早搏可能影響心臟泵血功能，長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)心力衰竭。

極少數(shù)情況下，室性早搏可能與遺傳性心律失常綜合征相關(guān)，如長(zhǎng)QT綜合征或Brugada綜合征。這類患者可能出現(xiàn)惡性室性心律失常，甚至猝死。但多數(shù)室性早搏屬于良性，尤其偶發(fā)且無(wú)結(jié)構(gòu)性心臟病者預(yù)后良好。若合并暈厥、胸痛或既往心臟病史，需警惕惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

建議出現(xiàn)心悸等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查。日常應(yīng)避免咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)，保持規(guī)律作息。若確診為病理性室性早搏，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。定期心內(nèi)科隨訪有助于評(píng)估病情變化。

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