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孩子經(jīng)常性咳嗽可能由過敏性鼻炎、上呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、胃食管反流等因素引起，可通過抗過敏治療、抗感染治療、支氣管擴張劑、抑酸治療、環(huán)境控制等方式緩解。

1、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎可能導(dǎo)致鼻后滴漏綜合征，刺激咽喉引發(fā)咳嗽?；純撼０橛斜前W、打噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔。家長需定期更換床單減少塵螨，避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過敏原。

2、上呼吸道感染

病毒或細菌感染引起的咽炎、扁桃體炎會刺激咳嗽反射。常見發(fā)熱、咽痛癥狀，可能發(fā)展為支氣管炎?？蛇x用小兒豉翹清熱顆粒緩解癥狀，細菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度，鼓勵孩子多飲溫水。

3、支氣管炎

氣道炎癥導(dǎo)致黏液分泌增多引發(fā)咳嗽，晨起及夜間加重，可能伴隨喘息。急性期可用氨溴特羅口服溶液祛痰，配合布地奈德霧化吸入。家長要注意觀察呼吸頻率，避免二手煙刺激，寒冷天氣外出佩戴口罩。

4、支氣管哮喘

氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性咳嗽，運動后或接觸冷空氣時明顯，典型表現(xiàn)為喘鳴音。需長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥，急性發(fā)作時用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。家長要記錄發(fā)作誘因，家中備好峰流速儀監(jiān)測肺功能。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉引起飯后或平臥時咳嗽，可能伴反酸、燒心。可選用小兒復(fù)方胰酶散助消化，嚴(yán)重者需奧美拉唑腸溶膠囊抑酸。家長應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)方式，少量多餐，餐后保持直立位，睡前避免進食。

建議家長每日記錄咳嗽頻率、時段及伴隨癥狀，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，控制室內(nèi)相對濕度在50%左右。避免讓孩子接觸香水、蚊香等刺激性氣味，秋冬季注意頸部保暖。若咳嗽持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)呼吸困難或咯血等情況，需及時進行胸部影像學(xué)檢查。飲食上可適量食用蜂蜜燉梨、白蘿卜湯等潤肺食物，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。

晚上睡覺老是咳嗽可能由空氣干燥、過敏反應(yīng)、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起，可通過加濕環(huán)境、抗過敏治療、抑酸藥物、抗感染等方式緩解。

臥室濕度不足刺激咽喉黏膜，表現(xiàn)為干咳無痰。建議使用加濕器保持濕度，睡前飲用溫水緩解。

塵螨或?qū)櫸锲ば嫉冗^敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)，常伴鼻癢打噴嚏。需更換防螨寢具，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或孟魯司特鈉。

平臥時胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳，多伴反酸燒心。抬高床頭15厘米，奧美拉唑、雷貝拉唑或鋁碳酸鎂可抑制胃酸。

支氣管炎或鼻竇炎導(dǎo)致夜間痰液積聚，咳嗽帶痰音。需明確病原體后使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等藥物。

持續(xù)兩周以上夜間咳嗽建議進行肺功能或胃鏡檢查，避免睡前攝入咖啡因及高脂飲食。