新生兒腦癱主要分為痙攣型、不隨意運動型、共濟(jì)失調(diào)型和混合型四種類型。
1、痙攣型痙攣型腦癱表現(xiàn)為肌張力增高和腱反射亢進(jìn),可能與產(chǎn)前腦部缺氧或顱內(nèi)出血有關(guān),可通過物理治療和康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
2、不隨意運動型不隨意運動型腦癱以不自主運動為特征,通常與膽紅素腦病或遺傳代謝病相關(guān),需進(jìn)行藥物控制和運動功能訓(xùn)練。
3、共濟(jì)失調(diào)型共濟(jì)失調(diào)型腦癱主要表現(xiàn)為平衡障礙和協(xié)調(diào)性差,多與小腦發(fā)育異常有關(guān),建議早期進(jìn)行平衡訓(xùn)練和感覺統(tǒng)合治療。
4、混合型混合型腦癱同時具有兩種以上類型的癥狀,病情較為復(fù)雜,需要制定個體化的綜合康復(fù)方案。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒存在運動發(fā)育異常時應(yīng)及時就醫(yī),早期干預(yù)有助于改善預(yù)后,日常護(hù)理中要注意保持正確體位和適度按摩。
山東省立醫(yī)院
天津市第四中心醫(yī)院
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒腦癱的早期癥狀主要包括肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢異常和反射異常。這些表現(xiàn)通常在嬰兒期即可觀察到,需結(jié)合專業(yè)評估確診。
1、肌張力異常患兒可能出現(xiàn)肌張力增高或降低,表現(xiàn)為肢體僵硬或松軟,家長需注意換尿布時雙腿難以分開或頸部無力支撐頭部。
2、運動發(fā)育遲緩與同齡嬰兒相比,翻身、獨坐、爬行等里程碑明顯延遲,家長需定期記錄發(fā)育進(jìn)度并及時向兒科醫(yī)生反饋。
3、姿勢異常非對稱性姿勢常見,如持續(xù)頭偏向一側(cè)、握拳拇指內(nèi)收,家長需觀察清醒狀態(tài)下是否持續(xù)存在異常體位。
4、反射異常原始反射如擁抱反射消失延遲或持續(xù)存在,家長需留意嬰兒對突發(fā)聲響的反應(yīng)模式是否異常。
建議家長定期進(jìn)行兒童保健隨訪,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。日常護(hù)理中應(yīng)注意避免過度刺激,保持營養(yǎng)均衡。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒腦癱主要分為痙攣型、不隨意運動型、共濟(jì)失調(diào)型和混合型四種類型。
1、痙攣型痙攣型腦癱表現(xiàn)為肌張力增高和腱反射亢進(jìn),可能與產(chǎn)前腦部缺氧或顱內(nèi)出血有關(guān),可通過物理治療和康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
2、不隨意運動型不隨意運動型腦癱以不自主運動為特征,通常與膽紅素腦病或遺傳代謝病相關(guān),需進(jìn)行藥物控制和運動功能訓(xùn)練。
3、共濟(jì)失調(diào)型共濟(jì)失調(diào)型腦癱主要表現(xiàn)為平衡障礙和協(xié)調(diào)性差,多與小腦發(fā)育異常有關(guān),建議早期進(jìn)行平衡訓(xùn)練和感覺統(tǒng)合治療。
4、混合型混合型腦癱同時具有兩種以上類型的癥狀,病情較為復(fù)雜,需要制定個體化的綜合康復(fù)方案。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒存在運動發(fā)育異常時應(yīng)及時就醫(yī),早期干預(yù)有助于改善預(yù)后,日常護(hù)理中要注意保持正確體位和適度按摩。