腦中風(fēng)可通過溶栓治療、抗血小板治療、血壓管理、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦中風(fēng)通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心房顫動(dòng)、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治療適用于缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi),常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,需在醫(yī)生評(píng)估后緊急實(shí)施。
2、抗血小板治療針對(duì)非心源性腦卒中,常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物,需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、血壓管理急性期血壓控制目標(biāo)為低于180/105mmHg,可選用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物,需避免快速降壓。
4、康復(fù)訓(xùn)練包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、言語治療、吞咽訓(xùn)練等,應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始,持續(xù)6個(gè)月以上效果更佳。
腦中風(fēng)患者需長期控制基礎(chǔ)疾病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查血脂血糖,堅(jiān)持規(guī)范的二級(jí)預(yù)防用藥。
河南省中醫(yī)藥研究院
臨汾市人民醫(yī)院
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腦中風(fēng)可通過溶栓治療、血管內(nèi)介入治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、腦血管畸形等原因引起。
1、溶栓治療發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈注射阿替普酶進(jìn)行溶栓,適用于缺血性腦卒中。溶栓治療可能伴隨腦出血風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格把握時(shí)間窗。
2、血管內(nèi)介入針對(duì)大血管閉塞患者可采用機(jī)械取栓術(shù),常用支架取栓裝置。治療時(shí)間窗可延長至24小時(shí),但越早實(shí)施效果越好。
3、藥物治療急性期可使用阿司匹林抗血小板聚集、依達(dá)拉奉清除自由基、甘露醇減輕腦水腫。需根據(jù)卒中類型選擇針對(duì)性藥物。
4、康復(fù)訓(xùn)練病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)、吞咽功能鍛煉??祻?fù)治療應(yīng)與急性期治療無縫銜接,持續(xù)6-12個(gè)月效果最佳。
腦中風(fēng)患者需長期控制血壓血糖,戒煙限酒,定期復(fù)查腦血管情況,堅(jiān)持康復(fù)鍛煉以提高生活質(zhì)量。
北海市人民醫(yī)院
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腦中風(fēng)可通過溶栓治療、抗血小板治療、血壓管理、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦中風(fēng)通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、心房顫動(dòng)、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治療適用于缺血性腦卒中發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi),常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,需在醫(yī)生評(píng)估后緊急實(shí)施。
2、抗血小板治療針對(duì)非心源性腦卒中,常用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物,需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、血壓管理急性期血壓控制目標(biāo)為低于180/105mmHg,可選用氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾等藥物,需避免快速降壓。
4、康復(fù)訓(xùn)練包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、言語治療、吞咽訓(xùn)練等,應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開始,持續(xù)6個(gè)月以上效果更佳。
腦中風(fēng)患者需長期控制基礎(chǔ)疾病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復(fù)查血脂血糖,堅(jiān)持規(guī)范的二級(jí)預(yù)防用藥。