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首頁(yè) > 慢性附睪炎

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慢性附睪炎的病因有哪些

根據(jù)病因可將慢性附睪炎分為三類(lèi)。第一類(lèi),慢性炎癥性附睪炎,指伴有異常腫脹、硬結(jié)及其他炎癥表現(xiàn)的疼痛或不適。第二類(lèi),阻塞性慢性附睪炎,指伴有先天性、獲得性或醫(yī)源性的附睪或輸精管梗阻所致的疼痛或不適(如先天性梗阻或輸精管結(jié)扎術(shù)后瘢痕形成)。第三類(lèi),慢性附睪痛,指觸診附睪形態(tài)質(zhì)地正常,無(wú)明確病因的附睪痛或不適。一般認(rèn)為慢性炎癥性附睪炎的致病菌是通過(guò)輸精管腔逆行進(jìn)入,通過(guò)淋巴系統(tǒng)入侵。由于附睪的解剖特點(diǎn),附睪受感染后易發(fā)生腫脹、組織機(jī)化甚至結(jié)節(jié)形成,顯微鏡下瘢痕非常顯著,常可看到附睪管閉塞,組織被淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。

男科當(dāng)歸芍藥散治療慢性附睪炎效果怎么樣

張國(guó)喜
張國(guó)喜副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

當(dāng)歸芍藥散對(duì)慢性附睪炎可能有一定輔助治療效果,但需結(jié)合規(guī)范抗感染治療。慢性附睪炎多由細(xì)菌感染、尿液反流等因素引起,臨床主要表現(xiàn)為陰囊墜脹、疼痛等癥狀。

當(dāng)歸芍藥散源自《金匱要略》,由當(dāng)歸、芍藥、川芎、茯苓、白術(shù)、澤瀉組成,具有活血化瘀、利水滲濕的功效?,F(xiàn)代研究表明,該方劑可通過(guò)改善微循環(huán)、減輕組織水腫等方式緩解慢性炎癥癥狀。對(duì)于慢性附睪炎患者,可能有助于減輕陰囊墜脹感,改善局部血液循環(huán)。但需注意該方劑不能替代抗生素治療,尤其對(duì)于細(xì)菌性附睪炎,仍需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染藥物。

慢性附睪炎若由支原體、衣原體等病原體引起,單純使用當(dāng)歸芍藥散效果有限,需聯(lián)合多西環(huán)素片等針對(duì)性抗生素。對(duì)于合并附睪結(jié)節(jié)或反復(fù)發(fā)作的患者,可能還需配合微波理療等物理治療。臨床觀察顯示,中西醫(yī)結(jié)合治療方案的復(fù)發(fā)率低于單一療法。

慢性附睪炎患者應(yīng)避免久坐、憋尿,每日用溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。飲食需忌辛辣刺激,適量食用南瓜子、西紅柿等富含抗氧化物質(zhì)的食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并睪丸炎等并發(fā)癥。中藥使用前建議經(jīng)中醫(yī)師辨證,避免自行用藥延誤病情。