健康知道
睪丸囊腫可通過觀察隨訪、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式消除。睪丸囊腫通常由附睪炎、外傷、先天性發(fā)育異常、睪丸腫瘤等原因引起。
1、觀察隨訪體積較小的無癥狀囊腫可定期復(fù)查超聲，無需特殊處理。建議每3-6個月復(fù)查一次，觀察囊腫變化情況。
2、藥物治療合并感染時可使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行用藥。
3、穿刺抽液較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液治療。該方法創(chuàng)傷較小，但存在復(fù)發(fā)可能，需配合后續(xù)治療。
4、手術(shù)切除體積較大或反復(fù)發(fā)作的囊腫可行睪丸囊腫切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)兩種。
日常應(yīng)避免睪丸部位外傷，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦，出現(xiàn)疼痛腫脹等癥狀及時就醫(yī)檢查。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。
北京大學(xué)人民醫(yī)院
睪丸囊腫一般不會引起疼痛，但囊腫體積較大或合并感染時可能出現(xiàn)疼痛。睪丸囊腫通常是良性病變，可能與局部損傷、炎癥或先天性因素有關(guān)。
多數(shù)睪丸囊腫體積較小且生長緩慢，患者通常無明顯不適感，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。這類囊腫由囊壁包裹液體形成，與周圍組織無粘連，不會壓迫神經(jīng)或血管。日常活動中需避免陰囊部位受到外力撞擊，穿著寬松透氣的內(nèi)褲有助于減少局部摩擦。定期超聲檢查可以監(jiān)測囊腫變化，若體積穩(wěn)定且無其他異常通常無須特殊處理。
少數(shù)情況下當囊腫直徑超過3厘米時，可能對睪丸組織產(chǎn)生機械性壓迫，導(dǎo)致鈍痛或墜脹感，尤其在久坐或劇烈運動后癥狀加重。合并細菌感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛等典型炎癥反應(yīng)，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。外傷導(dǎo)致的囊腫破裂會引起突發(fā)性劇痛，可能伴有陰囊皮膚淤血。這類情況需通過超聲檢查明確診斷，必要時需進行穿刺抽液或手術(shù)切除。
出現(xiàn)陰囊疼痛時應(yīng)及時就醫(yī)鑒別病因，排除睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎等急癥。保持會陰部清潔干燥，避免長時間騎行或重體力勞動。囊腫切除術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等預(yù)防感染，恢復(fù)期間禁止性生活及劇烈運動。
1