中日友好醫(yī)院
腦梗后傷殘鑒定時(shí)間一般為發(fā)病后3-6個(gè)月,具體需結(jié)合病情穩(wěn)定程度及功能障礙恢復(fù)情況綜合評(píng)估。
腦?;颊哌M(jìn)行傷殘鑒定的時(shí)間窗主要取決于神經(jīng)功能缺損的恢復(fù)進(jìn)程。急性期后1-3個(gè)月內(nèi),部分患者可能出現(xiàn)肢體癱瘓、語言障礙等癥狀的顯著改善,此時(shí)過早鑒定可能無法反映最終功能障礙程度。3-6個(gè)月是多數(shù)患者功能恢復(fù)的平臺(tái)期,此時(shí)肌力、平衡能力、認(rèn)知功能等趨于穩(wěn)定,鑒定結(jié)果更具客觀性。若存在嚴(yán)重后遺癥如偏癱、吞咽困難等,需待康復(fù)治療周期結(jié)束后評(píng)估。鑒定前需完成頭顱影像學(xué)復(fù)查,確認(rèn)病灶無新發(fā)或進(jìn)展,并由神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科醫(yī)生出具病情穩(wěn)定的醫(yī)療證明。
建議在康復(fù)治療期間定期隨訪,通過規(guī)范的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、語言康復(fù)及認(rèn)知干預(yù)促進(jìn)功能恢復(fù)。飲食上注意控制血壓、血糖,限制高鹽高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類及抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng),有助于改善預(yù)后。