健康知道
新生嬰兒膽道閉鎖的早期癥狀包括黃疸持續(xù)不退、陶土色糞便、尿液顏色加深、肝臟腫大等，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)生長遲緩、皮膚瘙癢、門靜脈高壓等表現(xiàn)。
1、黃疸持續(xù)生理性黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退，若超過3周未退且進(jìn)行性加重，需警惕膽道閉鎖。家長需及時就醫(yī)檢測血清膽紅素水平，排除母乳性黃疸等生理因素。
2、陶土色便膽紅素?zé)o法排入腸道導(dǎo)致糞便呈灰白色或淡黃色，是膽道閉鎖的特征性表現(xiàn)。家長需每日觀察嬰兒排便顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即進(jìn)行超聲檢查。
3、尿色加深尿液因膽紅素經(jīng)腎排泄呈現(xiàn)濃茶色，常伴隨尿量減少。建議家長記錄嬰兒排尿頻率及顏色，輔助醫(yī)生判斷膽汁淤積程度。
4、肝脾腫大腹部觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟質(zhì)地變硬、邊緣鈍，晚期可能出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)。需通過肝功能檢查和肝膽核素掃描明確診斷，確診后需在60天內(nèi)實施葛西手術(shù)。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免高脂飲食，定期監(jiān)測嬰兒體重增長曲線，術(shù)后需遵醫(yī)囑補充脂溶性維生素ADKE制劑。
臨汾市人民醫(yī)院
北京醫(yī)院
新生嬰兒腸絞痛的癥狀主要有陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷縮、面部潮紅等表現(xiàn)。
1、陣發(fā)性哭鬧嬰兒突然出現(xiàn)無法安撫的劇烈哭鬧，多在傍晚或夜間發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時，哭鬧時面部通紅、雙手握拳。
2、腹部脹氣腹部膨隆明顯，觸診有張力，腸鳴音活躍，可能伴隨打嗝、放屁增多等胃腸功能紊亂表現(xiàn)。
3、雙腿蜷縮疼痛發(fā)作時嬰兒常將雙腿向腹部屈曲，呈現(xiàn)典型的"蹬腿"姿勢，這是腸道痙攣引起的反射性動作。
4、面部潮紅發(fā)作時面部充血發(fā)紅，可能伴隨額頭出汗，癥狀緩解后膚色恢復(fù)正常，但可能反復(fù)發(fā)作。
建議家長采用飛機抱、腹部按摩等方法緩解癥狀，哺乳期母親需避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物，若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時就醫(yī)。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生嬰兒膽道閉鎖的早期癥狀包括黃疸持續(xù)不退、陶土色糞便、尿液顏色加深、肝臟腫大等，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)生長遲緩、皮膚瘙癢、門靜脈高壓等表現(xiàn)。
1、黃疸持續(xù)生理性黃疸通常在出生后2周內(nèi)消退，若超過3周未退且進(jìn)行性加重，需警惕膽道閉鎖。家長需及時就醫(yī)檢測血清膽紅素水平，排除母乳性黃疸等生理因素。
2、陶土色便膽紅素?zé)o法排入腸道導(dǎo)致糞便呈灰白色或淡黃色，是膽道閉鎖的特征性表現(xiàn)。家長需每日觀察嬰兒排便顏色變化，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即進(jìn)行超聲檢查。
3、尿色加深尿液因膽紅素經(jīng)腎排泄呈現(xiàn)濃茶色，常伴隨尿量減少。建議家長記錄嬰兒排尿頻率及顏色，輔助醫(yī)生判斷膽汁淤積程度。
4、肝脾腫大腹部觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟質(zhì)地變硬、邊緣鈍，晚期可能出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)。需通過肝功能檢查和肝膽核素掃描明確診斷，確診后需在60天內(nèi)實施葛西手術(shù)。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免高脂飲食，定期監(jiān)測嬰兒體重增長曲線，術(shù)后需遵醫(yī)囑補充脂溶性維生素ADKE制劑。
鄭州人民醫(yī)院
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
