健康知道
新生兒假性眼瞼下垂可通過(guò)觀察等待、眼部按摩、物理治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。通常由眼瞼皮膚松弛、提上瞼肌發(fā)育延遲、先天性瞼裂狹小綜合征、重癥肌無(wú)力等原因引起。
1、觀察等待多數(shù)新生兒假性眼瞼下垂會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自行改善，家長(zhǎng)需定期記錄眼瞼抬舉高度變化，無(wú)須特殊處理。
2、眼部按摩輕柔按摩眼周可促進(jìn)局部血液循環(huán)，家長(zhǎng)需用指腹從眉頭向太陽(yáng)穴方向重復(fù)進(jìn)行，每日2-3次。
3、物理治療對(duì)于提上瞼肌功能較弱者，可通過(guò)紅外線照射等物理療法刺激肌肉發(fā)育，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、手術(shù)矯正若3歲后仍存在明顯下垂影響視軸，可能與先天性瞼裂狹小綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為雙眼瞼裂水平徑過(guò)短，需行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)。
建議家長(zhǎng)避免強(qiáng)行扒開(kāi)嬰兒眼瞼，哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，若發(fā)現(xiàn)瞳孔遮擋或眼球運(yùn)動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就診眼科。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒假性眼瞼下垂可通過(guò)觀察等待、眼部按摩、物理治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。通常由眼瞼皮膚松弛、提上瞼肌發(fā)育延遲、先天性瞼裂狹小綜合征、重癥肌無(wú)力等原因引起。
1、觀察等待多數(shù)新生兒假性眼瞼下垂會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自行改善，家長(zhǎng)需定期記錄眼瞼抬舉高度變化，無(wú)須特殊處理。
2、眼部按摩輕柔按摩眼周可促進(jìn)局部血液循環(huán)，家長(zhǎng)需用指腹從眉頭向太陽(yáng)穴方向重復(fù)進(jìn)行，每日2-3次。
3、物理治療對(duì)于提上瞼肌功能較弱者，可通過(guò)紅外線照射等物理療法刺激肌肉發(fā)育，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、手術(shù)矯正若3歲后仍存在明顯下垂影響視軸，可能與先天性瞼裂狹小綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為雙眼瞼裂水平徑過(guò)短，需行提上瞼肌縮短術(shù)或額肌懸吊術(shù)。
建議家長(zhǎng)避免強(qiáng)行扒開(kāi)嬰兒眼瞼，哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，若發(fā)現(xiàn)瞳孔遮擋或眼球運(yùn)動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就診眼科。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
山東省立醫(yī)院
雙眼先天性上瞼下垂是一種由提上瞼肌發(fā)育異常導(dǎo)致的眼瞼位置異常疾病，可能由遺傳因素、神經(jīng)支配異常、肌肉發(fā)育缺陷、妊娠期感染等原因引起，可通過(guò)提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)等手術(shù)方式矯正。
1、遺傳因素：部分患者存在家族遺傳史，可能與FOXL2等基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性眼瞼下垂，建議家長(zhǎng)盡早帶孩子至眼科評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
2、神經(jīng)支配異常：動(dòng)眼神經(jīng)核或周圍神經(jīng)發(fā)育異常導(dǎo)致提上瞼肌失神經(jīng)支配，常伴有眼球運(yùn)動(dòng)障礙，需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診。
3、肌肉發(fā)育缺陷：提上瞼肌纖維化或肌纖維數(shù)量減少造成肌力不足，可通過(guò)新斯的明試驗(yàn)鑒別重癥肌無(wú)力等獲得性疾病。
4、妊娠期感染：妊娠早期風(fēng)疹病毒、弓形蟲感染可能干擾胎兒眼部發(fā)育，需結(jié)合血清學(xué)檢查與出生史綜合判斷。
建議定期監(jiān)測(cè)視力發(fā)育情況，避免形成弱視，術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行睜閉眼訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。
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