健康知道
糖尿病貧血可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、調(diào)整飲食、控制血糖、治療原發(fā)病等方式改善。貧血可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性炎癥、腎功能損害、藥物副作用等因素有關(guān)。
1、補(bǔ)充鐵劑缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等鐵劑，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖變化。
2、調(diào)整飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，需注意控制總熱量攝入。
3、控制血糖持續(xù)高血糖會(huì)損傷腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌，需通過(guò)胰島素、二甲雙胍等藥物穩(wěn)定血糖水平。
4、治療原發(fā)病糖尿病腎病導(dǎo)致的貧血可能需要重組人促紅素治療，同時(shí)需處理感染等慢性炎癥因素。
建議定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo)，避免同時(shí)攝入影響鐵吸收的濃茶、咖啡，運(yùn)動(dòng)宜選擇低強(qiáng)度有氧活動(dòng)。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童貧血可以適量吃動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜、黑芝麻、紅棗等食物，也可以遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒、琥珀酸亞鐵片等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整和藥物治療。
動(dòng)物肝臟富含血紅素鐵，吸收率較高，能夠幫助改善缺鐵性貧血。豬肝、雞肝等可以煮熟后切碎加入粥或面條中，每周食用2-3次即可。紅肉如牛肉、羊肉含有豐富的鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白，適合貧血兒童適量食用，建議選擇瘦肉部分，采用蒸煮等清淡烹飪方式。菠菜含有非血紅素鐵和葉酸，雖然吸收率較低，但配合維生素C含量高的食物一起食用可以提高鐵的吸收率。黑芝麻含鐵量較高，可以磨成粉加入米糊或牛奶中食用。紅棗含有一定量的鐵元素和多種維生素，可以煮粥或泡水飲用，但需注意控制攝入量避免糖分過(guò)高。
蛋白琥珀酸鐵口服溶液適用于治療缺鐵性貧血，能夠補(bǔ)充體內(nèi)鐵儲(chǔ)備，改善貧血癥狀。右旋糖酐鐵口服液可用于兒童缺鐵性貧血的治療，對(duì)胃腸刺激較小。葡萄糖酸亞鐵糖漿適合兒童服用，口感較好，能夠改善因鐵缺乏引起的貧血。富馬酸亞鐵顆粒溶解性好，吸收較快，可用于治療各種原因引起的缺鐵性貧血。琥珀酸亞鐵片含鐵量高，生物利用度較好，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
家長(zhǎng)應(yīng)注意合理安排兒童飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多食用富含鐵、維生素C和葉酸的食物，如新鮮蔬菜水果和瘦肉。避免讓兒童過(guò)量飲用牛奶影響鐵吸收，限制咖啡、茶等含多酚類(lèi)物質(zhì)的飲品。定期帶孩子進(jìn)行體檢監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，發(fā)現(xiàn)貧血癥狀及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用鐵劑，注意觀察用藥后反應(yīng)，避免自行調(diào)整劑量。鼓勵(lì)兒童適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)促進(jìn)鐵的吸收利用。
北京醫(yī)院
女孩貧血可以適量吃豬肝、菠菜、紅棗、牛肉、黑芝麻等食物，也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)貧血類(lèi)型選擇補(bǔ)血方案。
豬肝富含血紅素鐵，吸收率較高，適合缺鐵性貧血患者。每周食用2-3次，每次50克左右即可滿(mǎn)足鐵需求，但需注意徹底煮熟避免寄生蟲(chóng)風(fēng)險(xiǎn)。搭配維生素C含量高的青椒或橙子可提升鐵吸收率。
復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片含有鐵劑和葉酸，適用于缺鐵性貧血合并葉酸缺乏者。該藥能促進(jìn)血紅蛋白合成，但可能引起胃腸刺激，需餐后服用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免與鈣劑同服影響吸收。
菠菜含有非血紅素鐵和葉酸，雖然吸收率較低但營(yíng)養(yǎng)全面。建議焯水后涼拌或清炒，減少草酸對(duì)鐵吸收的干擾?？膳c富含維生素C的番茄搭配食用，每日100-150克為宜，腎功能不全者需控制攝入量。
琥珀酸亞鐵片是二價(jià)鐵制劑，生物利用度較高，適用于中重度缺鐵性貧血?？赡芤鸨忝鼗蚝诒愕雀弊饔?，治療期間需配合維生素C增強(qiáng)療效。禁止與濃茶、咖啡同服，用藥4周后需復(fù)查鐵代謝指標(biāo)。
牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵來(lái)源，每100克含鐵3毫克左右。選擇瘦肉部位采用燉煮方式更利于消化吸收，貧血期間每周可攝入3-4次，每次75-100克。發(fā)熱或感染期間應(yīng)暫時(shí)減少攝入。
貧血患者應(yīng)保持均衡飲食，避免濃茶咖啡影響鐵吸收，適當(dāng)增加富含維生素C的水果攝入。輕度貧血可通過(guò)飲食調(diào)整改善，中重度貧血需規(guī)范用藥并定期復(fù)查血常規(guī)。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀，長(zhǎng)期貧血未改善需排查消化道出血等潛在病因。
