膿胸患者的護(hù)理
心胸外科編輯
健康領(lǐng)路人
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膿胸患者的護(hù)理主要包括保持呼吸道通暢、合理使用抗生素、營養(yǎng)支持、胸腔引流護(hù)理和心理疏導(dǎo)等措施。膿胸通常由肺部感染、胸部外傷或手術(shù)后并發(fā)癥引起,表現(xiàn)為胸痛、發(fā)熱和呼吸困難等癥狀。

膿胸患者常因胸腔積液壓迫肺組織導(dǎo)致呼吸困難。護(hù)理時(shí)需協(xié)助患者取半臥位,鼓勵(lì)其進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽,必要時(shí)使用霧化吸入幫助排痰。對于痰液黏稠者,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。家長需注意觀察兒童患者的呼吸頻率和血氧飽和度變化。
膿胸多由細(xì)菌感染引起,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素。治療期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī)變化,觀察藥物不良反應(yīng)。家長應(yīng)確保兒童患者按時(shí)按量用藥,避免自行調(diào)整劑量。
膿胸患者因感染消耗和食欲下降易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。護(hù)理時(shí)應(yīng)提供高蛋白、高熱量飲食,如雞蛋羹、魚肉泥和乳清蛋白粉等。對于進(jìn)食困難者,可考慮腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。兒童患者家長需注意食物溫度適宜,少量多餐,避免嗆咳。

胸腔閉式引流是膿胸的重要治療手段。護(hù)理需保持引流管通暢,定期擠壓引流管,觀察引流液顏色和量。更換引流瓶時(shí)嚴(yán)格無菌操作,可使用碘伏溶液消毒接口。指導(dǎo)患者活動(dòng)時(shí)妥善固定引流管,家長需防止兒童患者抓扯導(dǎo)管。
膿胸病程較長,患者易產(chǎn)生焦慮情緒。護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋治療過程,指導(dǎo)放松技巧如腹式呼吸。兒童患者家長可通過玩具、繪本分散其注意力。對于疼痛明顯者,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。

膿胸患者日常需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重呼吸困難。飲食宜清淡易消化,多補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,戒煙并避免二手煙暴露。出院后定期復(fù)查胸片,出現(xiàn)發(fā)熱或胸痛加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家長需密切觀察兒童患者的精神狀態(tài)和活動(dòng)耐力,按醫(yī)囑完成抗生素療程。