健康知道
腳感染真菌可通過(guò)保持足部干燥、外用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用個(gè)人物品等方式處理。真菌感染通常由潮濕環(huán)境、免疫力低下、皮膚破損、接觸傳染源等原因引起。
1、保持足部干燥潮濕環(huán)境易滋生真菌，每日清洗后需徹底擦干足部，尤其趾縫間，可局部使用爽身粉減少汗液積聚。
2、外用抗真菌藥聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧等藥物可抑制真菌繁殖，需遵醫(yī)囑連續(xù)使用數(shù)周避免復(fù)發(fā)。
3、穿透氣鞋襪選擇棉質(zhì)吸汗襪和透氣網(wǎng)面鞋，避免長(zhǎng)時(shí)間穿膠鞋或緊捂雙腳，每日更換清洗襪子并用熱水消毒。
4、避免交叉感染不與他人共用拖鞋、毛巾等物品，公共浴室需穿防水拖鞋，家庭地面定期用含氯消毒劑清潔。
治療期間避免抓撓患處，若出現(xiàn)皮膚潰爛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者更需警惕感染加重風(fēng)險(xiǎn)。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
反復(fù)真菌性陰道炎通常可以治好，但需規(guī)范治療并消除誘因。真菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下、血糖控制不佳等。治療需結(jié)合藥物使用和生活調(diào)理，避免復(fù)發(fā)。
1、規(guī)范用藥
反復(fù)發(fā)作的真菌性陰道炎需遵醫(yī)囑足療程使用抗真菌藥物，如克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等局部用藥，嚴(yán)重時(shí)可配合口服氟康唑膠囊。治療期間需完成整個(gè)療程，即使癥狀消失也不可擅自停藥。用藥期間避免性生活，防止交叉感染。
2、消除誘因
需排查并控制基礎(chǔ)疾病，如糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖，長(zhǎng)期使用抗生素者需評(píng)估用藥必要性。免疫力低下人群可通過(guò)均衡飲食、規(guī)律作息提升抵抗力。日常避免穿緊身化纖內(nèi)褲，減少會(huì)陰部潮濕悶熱環(huán)境。
3、伴侶同治
男性伴侶可能成為無(wú)癥狀帶菌者，建議同時(shí)接受治療，如外用克霉唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊，防止反復(fù)交叉感染。治療期間應(yīng)使用避孕套，直至雙方復(fù)查轉(zhuǎn)陰。
4、調(diào)整微生態(tài)
在抗真菌治療后期或易復(fù)發(fā)人群，可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)陰道正常菌群平衡。日?？蛇m當(dāng)攝入含益生菌的發(fā)酵乳制品，但不可用酸奶直接沖洗陰道。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
治愈后需保持會(huì)陰清潔干燥，沐浴后及時(shí)擦干，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免過(guò)度沖洗陰道，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次，需就醫(yī)評(píng)估是否需長(zhǎng)期抑制性治療。
反復(fù)真菌性陰道炎患者應(yīng)建立規(guī)范的治療記錄，每次發(fā)作時(shí)記錄用藥情況與癥狀變化，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。日常注意觀察分泌物性狀，出現(xiàn)豆渣樣白帶或外陰瘙癢時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行購(gòu)藥導(dǎo)致耐藥。治療期間飲食宜清淡，限制高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，但需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或穿著潮濕運(yùn)動(dòng)服裝。
中日友好醫(yī)院
真菌性眼瞼炎可使用氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液、兩性霉素B滴眼液、克霉唑眼膏、伏立康唑口服片等藥物。真菌性眼瞼炎通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起，表現(xiàn)為眼瞼紅腫、脫屑、瘙癢等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、氟康唑滴眼液
氟康唑滴眼液為廣譜抗真菌藥物，適用于念珠菌、隱球菌等引起的眼瞼感染。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用，使用后可能出現(xiàn)短暫刺激感。對(duì)唑類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用，妊娠期慎用，用藥期間避免佩戴隱形眼鏡。
2、那他霉素滴眼液
那他霉素滴眼液對(duì)曲霉菌、鐮刀菌等絲狀真菌效果顯著，通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜通透性起效。適用于頑固性真菌性瞼緣炎，需連續(xù)使用數(shù)周。用藥后偶見(jiàn)結(jié)膜充血，需避免與其他眼藥混用，使用前需搖勻懸浮液。
3、兩性霉素B滴眼液
兩性霉素B滴眼液適用于嚴(yán)重真菌性眼瞼感染，尤其對(duì)毛霉菌等罕見(jiàn)病原體有效。該藥需冷藏保存，使用前需過(guò)濾除菌?？赡芤鸾悄ど掀p傷，需密切監(jiān)測(cè)眼壓變化，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、克霉唑眼膏
克霉唑眼膏適用于伴有皮膚破損的真菌性瞼緣炎，通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用。夜間涂抹可延長(zhǎng)藥物接觸時(shí)間，但可能造成視物模糊。避免接觸口腔黏膜，用藥期間需保持眼瞼清潔干燥。
5、伏立康唑口服片
伏立康唑口服片用于播散性真菌感染或滴眼液治療無(wú)效的重癥患者。該藥全身吸收良好，但可能引起肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝酶水平，避免與利福平等藥物聯(lián)用，光敏感患者需加強(qiáng)防曬。
真菌性眼瞼炎患者需保持眼部衛(wèi)生，避免揉眼或共用毛巾。治療期間停用隱形眼鏡及眼部化妝品，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素A。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或用藥后癥狀加重，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整方案。所有抗真菌藥物均需足療程使用，擅自停藥可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)或耐藥。
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