健康知道
拔智齒后飲食需選擇軟爛易吞咽的食物，避免辛辣刺激或過熱過硬的食物，主要有流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物、溫涼食物、高蛋白食物。
1、流質(zhì)食物：術(shù)后24小時內(nèi)建議食用米湯、豆?jié){、牛奶等流質(zhì)食物，減少咀嚼動作對創(chuàng)口的刺激。
2、半流質(zhì)食物：24小時后可逐步嘗試雞蛋羹、土豆泥、煮爛的面條等半流質(zhì)食物，補充能量同時避免殘渣滯留創(chuàng)面。
3、溫涼食物：選擇室溫或冷藏的酸奶、布丁等食物，低溫有助于緩解腫脹疼痛，禁止食用火鍋、熱飲等高溫食物。
4、高蛋白食物：恢復(fù)期可攝入豆腐、魚肉糜等易消化的高蛋白食物，促進(jìn)組織修復(fù)，避免牛肉干等需大力咀嚼的蛋白質(zhì)來源。
術(shù)后一周內(nèi)保持口腔清潔，使用醫(yī)生推薦的漱口水，避免用吸管吮吸或用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。
山東省立醫(yī)院
拔智齒后一般可以吃止疼藥，有助于緩解術(shù)后疼痛和腫脹。但需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適藥物，避免自行調(diào)整劑量或用藥時間。
拔智齒后常伴隨局部組織損傷和炎癥反應(yīng)，非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等能有效抑制前列腺素合成，減輕疼痛和腫脹。這類藥物通常建議在術(shù)后24-48小時內(nèi)規(guī)律服用，不僅緩解癥狀還可減少術(shù)后并發(fā)癥概率。部分患者可能因胃腸敏感出現(xiàn)惡心等不適，此時可選擇塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的藥物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等異常情況，需及時復(fù)診排除感染可能。
對于凝血功能異?；蜷L期服用抗凝藥物的患者，應(yīng)避免使用阿司匹林腸溶片等可能影響凝血的止疼藥。過敏體質(zhì)者用藥前需確認(rèn)藥物成分，曾有哮喘或蕁麻疹病史者慎用洛索洛芬鈉片。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對胎兒安全的對乙酰氨基酚片，禁用含雙氯芬酸鈉的制劑。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量，通常選用布洛芬混懸液等劑型。
術(shù)后2小時內(nèi)避免進(jìn)食飲水以防影響藥物吸收，用藥期間禁止飲酒或飲用含咖啡因飲料。可配合冰敷和抬高頭部減輕腫脹，保持口腔清潔但24小時內(nèi)不要漱口。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。建議記錄用藥時間和疼痛變化情況，復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋以調(diào)整治療方案。
山東省立醫(yī)院
拔智齒的疼痛多數(shù)人可以忍受，具體與智齒生長位置、手術(shù)難度及個人痛閾有關(guān)。拔牙過程中會使用局部麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹和隱痛，通常1-3天緩解。
拔智齒時醫(yī)生會注射利多卡因等局部麻醉藥物，操作期間基本無痛感。術(shù)后麻醉消退后可能出現(xiàn)鈍痛或脹痛，程度類似輕度牙周炎，可通過冰敷和遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。若智齒位置正、牙根短，創(chuàng)傷較小，疼痛感更輕微，部分人僅需1天即可恢復(fù)日常飲食。
少數(shù)復(fù)雜情況如阻生智齒需切開牙齦或去骨，術(shù)后疼痛可能持續(xù)3-5天，伴隨明顯腫脹。此時需配合頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染，并避免用患側(cè)咀嚼。糖尿病患者或?qū)μ弁疵舾姓呖赡苄柩娱L鎮(zhèn)痛藥物使用時間，但通常不會超過一周。
術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動，48小時后可用溫鹽水含漱。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴發(fā)熱或出血不止，需及時復(fù)診排除干槽癥等并發(fā)癥。保持口腔清潔、避免辛辣食物有助于減輕不適感。
北京大學(xué)人民醫(yī)院
浙醫(yī)二院
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