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首頁(yè) > 轉(zhuǎn)氨酶

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肝膿腫會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高嗎

肝膿腫會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。因?yàn)楦文撃[會(huì)引起肝細(xì)胞感染，以及炎癥會(huì)損傷肝細(xì)胞，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶絕大部分都存在于肝細(xì)胞之中，肝細(xì)胞損傷之后就會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液當(dāng)中，血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。除了肝膿腫之外，一些急性病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎、肝臟腫瘤等，也會(huì)引起患者轉(zhuǎn)氨酶升高。肝膿腫引起肝損傷，轉(zhuǎn)氨酶升高之后，可以使用護(hù)肝藥物進(jìn)行降酶治療，比如異甘草酸鎂、谷胱甘肽等藥物。此外，還可以進(jìn)行膿腫穿刺引流，抗生素抗感染治療。

腎內(nèi)科藥物性肝損傷能恢復(fù)嗎谷草轉(zhuǎn)氨酶900

李濤
李濤主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

藥物性肝損傷通?？梢曰謴?fù)，谷草轉(zhuǎn)氨酶900U/L提示肝細(xì)胞損傷較重，需立即停用可疑藥物并就醫(yī)治療。

藥物性肝損傷的恢復(fù)與損傷程度、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)肝病情況相關(guān)。輕度損傷在停藥后1-3個(gè)月肝功能可逐漸恢復(fù)正常，表現(xiàn)為谷草轉(zhuǎn)氨酶降至40U/L以下。中度損傷需配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等治療，恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至3-6個(gè)月。谷草轉(zhuǎn)氨酶900U/L屬于顯著升高，常伴隨惡心、黃疸等癥狀，需住院進(jìn)行靜脈輸注異甘草酸鎂注射液等強(qiáng)化治療，恢復(fù)時(shí)間可能超過(guò)6個(gè)月。長(zhǎng)期酗酒或合并病毒性肝炎者恢復(fù)速度更慢。

極少數(shù)患者可能進(jìn)展為急性肝衰竭，需人工肝支持或肝移植治療。部分慢性藥物性肝損傷患者可能遺留肝纖維化，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。無(wú)論損傷程度如何，均須嚴(yán)格避免再次接觸肝毒性藥物。

治療期間應(yīng)臥床休息，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉等，限制油脂及糖分。恢復(fù)期可逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議每2-4周復(fù)查肝功能直至指標(biāo)穩(wěn)定，后續(xù)每3-6個(gè)月隨訪一次。合并基礎(chǔ)肝病患者需終身戒酒并控制體重。