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孩子的黃疸高怎么辦

新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補(bǔ)充水分等方式治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法,通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線促進(jìn)膽紅素分解。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部,家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。

2、藥物治療

苯巴比妥可激活肝酶促進(jìn)膽紅素代謝,茵梔黃口服液具有利膽退黃作用,白蛋白注射液可用于重度黃疸的輔助治療。所有藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行給藥。

3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整

母乳性黃疸可嘗試暫停母乳3天改配方奶喂養(yǎng),膽紅素下降后恢復(fù)母乳。家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)次數(shù)與排便情況,保證每日8-12次有效喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。

4、補(bǔ)充水分

適當(dāng)增加喂水頻次有助于膽紅素稀釋排出,但需避免過(guò)度喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需觀察嬰兒尿量,保持每2-3小時(shí)有尿布濕潤(rùn)現(xiàn)象。

家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化范圍,發(fā)現(xiàn)顏面四肢黃染加重、嗜睡拒奶等情況應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)生膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

消化內(nèi)科小孩生下來(lái)黃疸高怎么辦

陳國(guó)棟
陳國(guó)棟副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、換血治療等方式干預(yù)。黃疸通常由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。

1、藍(lán)光照射:

藍(lán)光能分解皮膚表層膽紅素,適用于膽紅素值接近警戒線的情況,治療期間需遮蓋眼睛及會(huì)陰部,通常持續(xù)24-48小時(shí)。

2、藥物治療:

苯巴比妥可激活肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝,白蛋白能結(jié)合游離膽紅素,益生菌有助于改善腸道菌群平衡。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物。

3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整:

母乳性黃疸可暫停母乳3天觀察黃疸變化,改用配方奶喂養(yǎng)期間需保持泌乳,家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄喂養(yǎng)量及排便次數(shù)。

4、換血治療:

重度溶血性黃疸需通過(guò)換血置換致敏紅細(xì)胞,適用于膽紅素超過(guò)342μmol/L或出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下等膽紅素腦病征兆時(shí)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,記錄奶量及大小便次數(shù),若發(fā)現(xiàn)四肢掌心黃染或喂養(yǎng)量下降需立即就醫(yī)。保持嬰兒皮膚清潔可降低繼發(fā)感染概率。

兒科孩子的黃疸高怎么辦

許瑞英
許瑞英主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補(bǔ)充水分等方式治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)異常等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法,通過(guò)特定波長(zhǎng)的光線促進(jìn)膽紅素分解。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部,家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平。

2、藥物治療

苯巴比妥可激活肝酶促進(jìn)膽紅素代謝,茵梔黃口服液具有利膽退黃作用,白蛋白注射液可用于重度黃疸的輔助治療。所有藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,家長(zhǎng)不可自行給藥。

3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整

母乳性黃疸可嘗試暫停母乳3天改配方奶喂養(yǎng),膽紅素下降后恢復(fù)母乳。家長(zhǎng)需記錄喂養(yǎng)次數(shù)與排便情況,保證每日8-12次有效喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。

4、補(bǔ)充水分

適當(dāng)增加喂水頻次有助于膽紅素稀釋排出,但需避免過(guò)度喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需觀察嬰兒尿量,保持每2-3小時(shí)有尿布濕潤(rùn)現(xiàn)象。

家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化范圍,發(fā)現(xiàn)顏面四肢黃染加重、嗜睡拒奶等情況應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)生膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

兒科新生兒黃疸太高會(huì)怎樣

張文同
張文同主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒黃疸過(guò)高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩等嚴(yán)重并發(fā)癥,需根據(jù)膽紅素水平采取光療、換血等干預(yù)措施。

1、膽紅素腦病

重度黃疸時(shí)未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障,損傷基底神經(jīng)核,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低,需緊急光療或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥。

2、聽(tīng)力損傷

膽紅素沉積于耳蝸核導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾,需進(jìn)行腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查,干預(yù)措施包括光療和促膽紅素代謝藥物如茵梔黃口服液。

3、發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期高膽紅素血癥可能影響神經(jīng)元突觸形成,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,需定期評(píng)估發(fā)育商并配合康復(fù)訓(xùn)練,藥物可使用肝酶誘導(dǎo)劑。

4、核黃疸后遺癥

急性期未及時(shí)干預(yù)可遺留手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等永久性損害,需多學(xué)科聯(lián)合管理,嚴(yán)重病例考慮換血療法。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,出現(xiàn)拒奶、尖叫等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),避免陽(yáng)光直射等錯(cuò)誤退黃方法。