乳腺癌手術(shù)具體步驟是怎么樣
乳腺癌手術(shù)主要包括乳房切除術(shù)和保乳手術(shù)兩種方式，具體步驟根據(jù)腫瘤分期和患者情況決定。手術(shù)過程通常包括術(shù)前評估、麻醉、病灶切除、淋巴結(jié)清掃、創(chuàng)面修復(fù)等環(huán)節(jié)。
乳房切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶患者，手術(shù)需完整切除患側(cè)乳腺組織，部分情況下需同步切除胸大肌筋膜。術(shù)中通過腋窩切口清掃淋巴結(jié)，降低癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移風(fēng)險。術(shù)后留置引流管促進(jìn)積液排出，創(chuàng)面采用分層縫合減少瘢痕。保乳手術(shù)針對早期局限性腫瘤，在保證切緣陰性的前提下僅切除病灶及周圍部分正常組織，術(shù)后需結(jié)合放療。兩種術(shù)式均需進(jìn)行術(shù)中快速病理檢查確認(rèn)切緣狀況，手術(shù)時間通常為2-4小時，采用全身麻醉或硬膜外麻醉。
乳房切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶患者，手術(shù)需完整切除患側(cè)乳腺組織，部分情況下需同步切除胸大肌筋膜。術(shù)中通過腋窩切口清掃淋巴結(jié)，降低癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移風(fēng)險。術(shù)后留置引流管促進(jìn)積液排出，創(chuàng)面采用分層縫合減少瘢痕。保乳手術(shù)針對早期局限性腫瘤，在保證切緣陰性的前提下僅切除病灶及周圍部分正常組織，術(shù)后需結(jié)合放療。兩種術(shù)式均需進(jìn)行術(shù)中快速病理檢查確認(rèn)切緣狀況，手術(shù)時間通常為2-4小時，采用全身麻醉或硬膜外麻醉。
術(shù)后需規(guī)范佩戴彈力胸帶壓迫止血，引流管留置3-7天，每日記錄引流量。切口愈合后需進(jìn)行患肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫，包括爬墻運(yùn)動、握拳練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，避免高脂肪食物。定期復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后5年內(nèi)每3-6個月隨訪一次。建議參加乳腺癌康復(fù)團(tuán)體獲得心理支持，避免提重物和患側(cè)血壓測量。
