子宮內(nèi)膜癌1a期復(fù)發(fā)概率較低，但仍有復(fù)發(fā)可能。子宮內(nèi)膜癌1a期屬于早期腫瘤，病灶局限于子宮內(nèi)膜層，未侵犯肌層或子宮外組織，規(guī)范治療后預(yù)后較好。

子宮內(nèi)膜癌1a期患者接受全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)后，五年生存率可達較高水平。復(fù)發(fā)風(fēng)險與病理分級、分子分型等因素相關(guān)，低級別子宮內(nèi)膜樣腺癌復(fù)發(fā)率顯著低于高級別或特殊病理類型。術(shù)后定期隨訪是監(jiān)測復(fù)發(fā)的關(guān)鍵手段，包括婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)評估。術(shù)后輔助治療需根據(jù)個體風(fēng)險因素決定，低?；颊咄ǔo須額外治療。

少數(shù)情況下，子宮內(nèi)膜癌1a期可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，多見于未規(guī)范治療或存在高危病理特征的患者。淋巴脈管間隙浸潤、腫瘤體積較大等特殊情況下，局部復(fù)發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移風(fēng)險相對增加。復(fù)發(fā)常見部位包括陰道殘端、盆腔淋巴結(jié)和肺部，異常陰道流血或盆腔疼痛可能是復(fù)發(fā)征兆。分子檢測有助于識別高風(fēng)險患者，如p53突變型或微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤需加強監(jiān)測。

術(shù)后應(yīng)保持健康生活方式，控制體重指數(shù)在正常范圍，規(guī)律進行適度運動。避免長期使用無孕激素拮抗的雌激素制劑，合并糖尿病或高血壓患者需積極控制基礎(chǔ)疾病。建議按醫(yī)囑完成術(shù)后隨訪計劃，出現(xiàn)異常陰道分泌物或盆腔不適及時就診。遺傳性子宮內(nèi)膜癌患者需進行基因檢測和家族風(fēng)險評估。