胰腺癌有必要做穿刺活檢嗎
胰腺癌通常建議進(jìn)行穿刺活檢以明確診斷。穿刺活檢能幫助確定腫瘤性質(zhì)、指導(dǎo)治療方案選擇，但需結(jié)合患者具體病情評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
胰腺癌早期癥狀隱匿，影像學(xué)檢查如CT或MRI可能發(fā)現(xiàn)占位性病變，但無法直接判斷良惡性。穿刺活檢通過獲取組織樣本進(jìn)行病理檢查，可明確腫瘤類型及分化程度。對(duì)于疑似胰腺癌患者，活檢結(jié)果直接影響后續(xù)治療決策，如手術(shù)可行性評(píng)估或化療方案制定。操作通常在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師執(zhí)行可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。常見并發(fā)癥包括出血、胰瘺或感染，發(fā)生率較低但需術(shù)前充分評(píng)估患者凝血功能及器官狀態(tài)。
部分特殊情況可能暫緩活檢，如腫瘤位置特殊難以取材，或患者存在嚴(yán)重凝血功能障礙。晚期已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，若其他部位轉(zhuǎn)移灶更易獲取組織樣本，可能優(yōu)先選擇其他部位活檢。對(duì)于高齡或合并多系統(tǒng)疾病的患者，需權(quán)衡檢查獲益與操作風(fēng)險(xiǎn)。部分醫(yī)療中心在典型影像學(xué)特征結(jié)合腫瘤標(biāo)志物顯著升高時(shí)，可能直接臨床診斷為胰腺癌。
胰腺癌確診后應(yīng)避免高脂飲食，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。烹飪方式以蒸煮為主，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。術(shù)后患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重驟降應(yīng)及時(shí)復(fù)查。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日進(jìn)食情況及疼痛變化，為后續(xù)治療調(diào)整提供參考。
