宮頸糜爛和宮頸癌癥狀區(qū)別
宮頸糜爛與宮頸癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在有無接觸性出血、分泌物性狀變化及伴隨癥狀等方面。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位，可能出現(xiàn)白帶增多或發(fā)黃；宮頸癌則常見不規(guī)則陰道出血、惡臭分泌物及盆腔疼痛。兩者可通過宮頸TCT、HPV檢測鑒別。
1、接觸性出血
宮頸糜爛患者性生活后可能出現(xiàn)少量血性分泌物，但出血量少且可自行停止。宮頸癌患者接觸性出血更頻繁，出血量可能逐漸增加，后期甚至出現(xiàn)非接觸期的自發(fā)陰道流血。臨床常用醋酸白試驗輔助判斷，但確診需依賴病理活檢。
2、分泌物差異
宮頸糜爛的白帶多呈黏液性或淡黃色，通常無異味。宮頸癌患者的陰道分泌物常呈淘米水樣或膿血性，伴有腐肉樣惡臭，晚期可能出現(xiàn)壞死組織排出。這種異常分泌物多與腫瘤組織潰爛感染有關(guān)。
3、疼痛表現(xiàn)
單純宮頸糜爛極少引起疼痛，偶有腰骶部酸脹感。宮頸癌進展期可出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛，腫瘤侵犯輸尿管時引發(fā)腎絞痛，轉(zhuǎn)移至骨骼會導(dǎo)致骨痛。疼痛程度與腫瘤分期呈正相關(guān)。
4、全身癥狀
宮頸糜爛不會導(dǎo)致體重下降、貧血等全身癥狀。宮頸癌患者隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)進行性消瘦、乏力、發(fā)熱等惡病質(zhì)表現(xiàn)，晚期可因多器官轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)癥狀如呼吸困難、黃疸等。
5、檢查結(jié)果
宮頸糜爛陰道鏡檢查可見均勻的紅色顆粒區(qū)，活檢提示慢性炎癥。宮頸癌患者TCT檢查可見異型細(xì)胞，HPV檢測多為高危型陽性，病理檢查可見癌細(xì)胞浸潤。腫瘤標(biāo)志物SCC可能升高。
建議所有女性定期進行宮頸癌篩查，包括TCT和HPV聯(lián)合檢測。保持外陰清潔干燥，避免不潔性生活。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物持續(xù)兩周以上應(yīng)及時就診，35歲以上女性建議每年做一次婦科檢查。日常注意增強免疫力，避免吸煙等危險因素。
