風(fēng)濕病引發(fā)的間質(zhì)性肺炎生存率高嗎
風(fēng)濕病引發(fā)的間質(zhì)性肺炎生存率與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制情況密切相關(guān)，早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
風(fēng)濕病相關(guān)間質(zhì)性肺炎的生存率受多種因素影響。若患者處于疾病早期且肺功能損害較輕，通過(guò)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，如甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，多數(shù)患者病情可得到控制，5年生存率相對(duì)較高。部分患者對(duì)生物制劑如托珠單抗注射液反應(yīng)良好，能有效延緩肺纖維化進(jìn)展。同時(shí)合并肺動(dòng)脈高壓或嚴(yán)重肺功能減退的患者預(yù)后較差，需依賴長(zhǎng)期氧療或肺康復(fù)治療。風(fēng)濕病活動(dòng)度未穩(wěn)定者易反復(fù)誘發(fā)肺部病變，需定期監(jiān)測(cè)抗核抗體譜和胸部高分辨率CT。
風(fēng)濕病相關(guān)間質(zhì)性肺炎的生存率受多種因素影響。若患者處于疾病早期且肺功能損害較輕，通過(guò)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，如甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，多數(shù)患者病情可得到控制，5年生存率相對(duì)較高。部分患者對(duì)生物制劑如托珠單抗注射液反應(yīng)良好，能有效延緩肺纖維化進(jìn)展。同時(shí)合并肺動(dòng)脈高壓或嚴(yán)重肺功能減退的患者預(yù)后較差，需依賴長(zhǎng)期氧療或肺康復(fù)治療。風(fēng)濕病活動(dòng)度未穩(wěn)定者易反復(fù)誘發(fā)肺部病變，需定期監(jiān)測(cè)抗核抗體譜和胸部高分辨率CT。
風(fēng)濕病相關(guān)間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵，保持室內(nèi)濕度適宜。每日進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練可改善肺通氣功能，建議選擇低鹽高蛋白飲食如清蒸魚(yú)、蛋羹等易消化食物。注意觀察指端是否出現(xiàn)杵狀指等缺氧體征，冬季接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。病情穩(wěn)定期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)，但需避免寒冷刺激誘發(fā)雷諾現(xiàn)象。
