輸卵管堵塞可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。輸卵管堵塞通常由感染、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、先天畸形等原因引起。
1、藥物治療細(xì)菌感染引起的輸卵管炎可使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療,需配合盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收,治療期間禁止性生活。
2、手術(shù)治療腹腔鏡輸卵管成形術(shù)適用于傘端粘連患者,宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)可解除峽部梗阻,術(shù)后需預(yù)防再次粘連,半年內(nèi)是最佳受孕時(shí)機(jī)。
3、輔助生殖嚴(yán)重雙側(cè)堵塞者可選擇試管嬰兒技術(shù),通過(guò)體外受精胚胎移植實(shí)現(xiàn)妊娠,需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,35歲以下女性成功率較高。
4、中醫(yī)調(diào)理血瘀型堵塞可用桂枝茯苓丸配合艾灸關(guān)元穴,濕熱型適用四妙丸聯(lián)合中藥灌腸,需持續(xù)治療3個(gè)月經(jīng)周期以上。
建議保持會(huì)陰清潔避免上行感染,急性盆腔炎發(fā)作時(shí)需徹底治療,計(jì)劃懷孕前可進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估通暢度。
上環(huán)后一般建議2周后再同房,具體時(shí)間受術(shù)后恢復(fù)情況、個(gè)人體質(zhì)、有無(wú)并發(fā)癥及醫(yī)生建議等因素影響。
1、術(shù)后恢復(fù)上環(huán)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),過(guò)早同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е鹿?jié)育環(huán)移位。
2、個(gè)人體質(zhì)部分女性術(shù)后出血時(shí)間較長(zhǎng)或?qū)Ξ愇锩舾?,需等待陰道流血完全停止且無(wú)不適感。
3、并發(fā)癥若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血等癥狀,須推遲同房時(shí)間并及時(shí)復(fù)查。
4、醫(yī)囑建議不同節(jié)育環(huán)類(lèi)型及放置方式可能影響恢復(fù)時(shí)間,需嚴(yán)格遵循個(gè)體化醫(yī)囑。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意會(huì)陰清潔,出現(xiàn)異常疼痛或出血需立即就醫(yī)復(fù)查。