宮頸檢查主要包括宮頸刮片、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢四種檢查方式,用于篩查宮頸病變及早期宮頸癌。
1、宮頸刮片:通過刮取宮頸表面細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,可發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞變化,是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)項目。
2、HPV檢測:采集宮頸分泌物檢測高危型人乳頭瘤病毒感染,持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變。
3、陰道鏡檢查:使用光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮形態(tài),可發(fā)現(xiàn)肉眼不可見的微小病變區(qū)域。
4、宮頸活檢:在陰道鏡引導(dǎo)下取可疑組織進(jìn)行病理診斷,是確診宮頸癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。
建議21歲以上或有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸檢查,檢查前24小時避免性生活及陰道用藥,檢查后可能出現(xiàn)少量出血屬正?,F(xiàn)象。
懷孕期間內(nèi)褲出現(xiàn)白色分泌物可能由激素變化、陰道菌群失衡、念珠菌感染、細(xì)菌性陰道病等原因引起,可通過日常清潔、益生菌調(diào)節(jié)、抗真菌藥物、抗生素治療等方式改善。
1、激素變化妊娠期雌激素水平升高刺激宮頸腺體分泌黏液增多,屬于正常生理現(xiàn)象。建議每日用溫水清洗會陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲,無須特殊治療。
2、陰道菌群失衡孕期免疫力下降可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少,表現(xiàn)為分泌物量多無異味??勺襻t(yī)囑使用陰道用乳桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,避免過度使用洗液沖洗。
3、念珠菌感染可能與血糖升高或抗生素使用有關(guān),通常伴隨外陰瘙癢、豆渣樣分泌物??蛇x用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物,治療期間避免同房。
4、細(xì)菌性陰道病由加德納菌等厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致,分泌物呈灰白色伴魚腥味。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道栓等抗生素,配偶需同步治療。
孕期分泌物異常建議每日觀察性狀變化,出現(xiàn)黃綠色分泌物、灼痛或出血時需立即就醫(yī),避免擅自用藥影響胎兒發(fā)育。