小腸腫瘤多數(shù)情況下可以通過手術(shù)治療,具體方式包括局部切除術(shù)、腸段切除術(shù)等,手術(shù)選擇主要取決于腫瘤性質(zhì)、大小及患者整體健康狀況。
1、良性腫瘤體積較小的良性腫瘤通常采用內(nèi)鏡下切除術(shù)或局部切除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,無須輔助治療。
2、惡性腫瘤惡性小腸腫瘤需行根治性腸段切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,可能與基因突變、克羅恩病等因素有關(guān),常伴隨腹痛、腸梗阻等癥狀。
3、轉(zhuǎn)移性腫瘤原發(fā)灶已轉(zhuǎn)移至小腸的腫瘤需評估全身情況,部分患者可通過姑息性手術(shù)緩解梗阻或出血癥狀。
4、特殊類型間質(zhì)瘤等特殊病理類型需根據(jù)危險(xiǎn)分級決定手術(shù)范圍,高危患者術(shù)后需配合靶向藥物治療。
術(shù)后建議定期隨訪腸鏡,保持低脂高蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動以防止腸粘連,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或切口滲液需及時(shí)復(fù)診。
甲狀腺癌患者生存時(shí)間差異較大,多數(shù)早期分化型甲狀腺癌經(jīng)規(guī)范治療后可長期存活,10年生存率超過90%。生存期主要與病理類型、分期、治療方式、患者年齡等因素相關(guān)。
1、病理類型乳頭狀癌和濾泡狀癌預(yù)后較好,髓樣癌次之,未分化癌生存期通常不足1年。
2、臨床分期I-II期患者10年生存率可達(dá)98%,III期降至80%,IV期伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)預(yù)后較差。
3、治療方式手術(shù)切除配合放射性碘治療可顯著提高生存率,靶向藥物對晚期患者生存期有延長作用。
4、年齡因素45歲以下患者預(yù)后明顯優(yōu)于高齡患者,兒童甲狀腺癌治愈率可達(dá)95%以上。
建議確診后及時(shí)接受規(guī)范治療,術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量。