健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕三個(gè)月同房多數(shù)情況下對胎兒無顯著影響。同房安全性主要與孕婦健康狀況、胎盤位置、性行為強(qiáng)度等因素有關(guān)。
1、健康孕婦無妊娠并發(fā)癥的孕婦，適度同房不會(huì)刺激子宮引發(fā)宮縮，胎兒受羊水及子宮肌層保護(hù)。
2、胎盤低置胎盤接近宮頸口時(shí)，性行為可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需避免劇烈動(dòng)作并咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
3、高危妊娠存在流產(chǎn)史、宮頸機(jī)能不全等情況時(shí)，性活動(dòng)可能誘發(fā)宮縮，建議暫停同房并加強(qiáng)產(chǎn)檢。
4、行為強(qiáng)度避免壓迫腹部及過深插入，選擇側(cè)臥位等舒適體位，出現(xiàn)腹痛或出血需立即就醫(yī)。
孕中期可適度恢復(fù)性生活，建議使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)，同房后注意觀察陰道分泌物變化。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗，屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán)，無須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑，常伴隨痛經(jīng)?？刹捎冒年P(guān)元穴，服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān)，典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死，表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖，月經(jīng)期避免生冷飲食，若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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