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嬰兒大便有酸味怎么回事

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嬰兒大便有酸味怎么回事

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

嬰兒大便有酸味可能由乳糖不耐受、消化不良、腸道感染、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。

1、乳糖不耐受

母乳或配方奶中乳糖未完全分解導(dǎo)致,表現(xiàn)為泡沫狀酸臭便。建議家長選擇低乳糖配方奶或添加乳糖酶,可遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶、康麗賦乳糖酶、愛寶乳糖酶。

2、消化不良

喂養(yǎng)過量或輔食添加不當(dāng)導(dǎo)致,大便含未消化奶瓣。家長需減少單次喂奶量,延長喂奶間隔,可遵醫(yī)囑服用胃蛋白酶散、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。

3、腸道感染

輪狀病毒等病原體感染引發(fā)腸炎,伴隨發(fā)熱、嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行大便檢測,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。

4、食物過敏

牛奶蛋白或輔食成分過敏導(dǎo)致,可能伴有濕疹。家長需記錄飲食日記,回避過敏食物,可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑、深度水解配方奶粉。

持續(xù)酸臭便或伴隨其他癥狀時(shí),家長應(yīng)及時(shí)帶嬰兒就診兒科或消化科,喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒與輔食添加進(jìn)度。

其它精選問題

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嬰兒大便發(fā)白可能與膽道閉鎖、母乳性黃疸、乳糖不耐受、藥物影響等因素有關(guān)。

1、膽道閉鎖

膽汁排泄受阻導(dǎo)致糞便無膽紅素染色,需通過肝門空腸吻合術(shù)或肝移植治療,伴隨皮膚黃染及尿液深黃。

2、母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,暫停母乳3天后若便色轉(zhuǎn)黃可確診,無其他病理表現(xiàn)。

3、乳糖不耐受

腸道乳糖酶缺乏導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵,改用無乳糖配方奶粉后癥狀緩解,常伴腹脹與腸鳴音亢進(jìn)。

4、藥物影響

服用鋇劑或抗酸藥可導(dǎo)致短暫性白陶土樣便,停藥后自行恢復(fù),須排查其他病理性因素。

建議記錄排便頻率與性狀變化,避免擅自使用退黃藥物,及時(shí)兒科就診完善膽紅素代謝檢查與腹部超聲。

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