健康知道
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有尿卻尿不出來(lái)可能由心理緊張、前列腺增生、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)放松訓(xùn)練、藥物溶解結(jié)石、導(dǎo)尿術(shù)、手術(shù)切除增生組織等方式治療。
1、心理緊張焦慮或環(huán)境不適導(dǎo)致膀胱括約肌痙攣，表現(xiàn)為排尿困難但無(wú)器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^(guò)深呼吸、溫水坐浴緩解，無(wú)須用藥。
2、前列腺增生中老年男性常見(jiàn)，與雄激素水平有關(guān)，伴隨尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺、特拉唑嗪等藥物，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道電切術(shù)。
3、尿路結(jié)石結(jié)石堵塞尿道引發(fā)急性尿潴留，常伴劇烈腰痛。建議多飲水跳躍排石，藥物可選枸櫞酸氫鉀鈉、消旋山莨菪堿、吲哚美辛，必要時(shí)行體外碎石。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)失調(diào)，可能合并下肢麻木。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明、托特羅定等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
日常避免憋尿，限制咖啡因攝入，出現(xiàn)持續(xù)排尿困難或伴隨血尿發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
血尿素氮偏高可能由脫水、高蛋白飲食、腎功能不全、尿路梗阻等原因引起，需結(jié)合其他指標(biāo)評(píng)估腎臟功能。
1. 脫水體液丟失導(dǎo)致血液濃縮，尿素氮濃度相對(duì)升高?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充水分糾正，無(wú)須特殊治療。
2. 高蛋白飲食蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物增加使尿素氮生成增多。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后指標(biāo)可恢復(fù)正常。
3. 腎功能不全可能與腎小球?yàn)V過(guò)率下降、腎血流量減少有關(guān)，常伴隨水腫、尿量改變。需遵醫(yī)囑使用呋塞米、碳酸氫鈉、藥用炭等藥物。
4. 尿路梗阻多與結(jié)石、腫瘤壓迫等因素相關(guān)，典型癥狀為排尿困難、腰痛。需解除梗阻病因，必要時(shí)采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等治療。
建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
