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心衰感冒咳嗽有痰怎么治療

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心衰感冒咳嗽有痰怎么治療

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王星光
王星光 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

心衰患者出現(xiàn)感冒咳嗽有痰的癥狀可能與呼吸道感染、心功能惡化、肺淤血、藥物副作用等因素有關(guān),可通過抗感染治療、止咳化痰、改善心功能、調(diào)整用藥等方式緩解。

1、呼吸道感染

心衰患者免疫力較低易發(fā)生病毒或細菌感染,表現(xiàn)為咳嗽咳痰伴發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物,同時監(jiān)測體溫變化。

2、心功能惡化

心衰加重時肺循環(huán)淤血會導致白色泡沫痰,需加強呋塞米片等利尿劑使用,配合地高辛片改善心肌收縮力,必要時住院進行靜脈用藥調(diào)整。

3、肺淤血

左心衰竭引起的肺靜脈高壓可產(chǎn)生粉紅色泡沫痰,需半臥位休息并低流量吸氧,使用硝酸異山梨酯片擴張血管,配合沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構(gòu)。

4、藥物影響

部分降壓藥可能引起干咳副作用,表現(xiàn)為無痰刺激性咳嗽。需由醫(yī)生評估后調(diào)整纈沙坦膠囊或培哚普利叔丁胺片等用藥方案,避免自行停藥。

心衰患者感冒期間需每日監(jiān)測體重和尿量,保持低鹽飲食并限制飲水量,若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或痰量劇增應(yīng)立即就醫(yī)。

其它精選問題

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小孩支氣管炎反復發(fā)作可通過增強免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。

1、增強免疫力

適當運動有助于提高孩子抵抗力,家長需保證孩子每日戶外活動時間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。

2、避免誘因

冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素,家長需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。

3、規(guī)范用藥

急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長不可擅自停藥。

4、環(huán)境管理

保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。

建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復查肺功能,避免接觸已知過敏原,癥狀持續(xù)應(yīng)及時就診。

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