不孕不育在育齡人群中屬于常見問題,可能由排卵障礙、精液異常、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等因素引起。
1、排卵障礙女性因多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等導(dǎo)致排卵異常,表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律??赏ㄟ^促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來曲唑或注射用尿促性素治療,同時(shí)需監(jiān)測卵泡發(fā)育。
2、精液異常男性少弱精癥可能與精索靜脈曲張、感染有關(guān),精液分析顯示精子數(shù)量或活力不足??煞米罂嵬 ⒕S生素E或中藥復(fù)方玄駒膠囊改善,嚴(yán)重者需行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
3、輸卵管堵塞盆腔炎、人工流產(chǎn)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連,伴隨下腹隱痛。需通過子宮輸卵管造影確診,輕度堵塞可行宮腹腔鏡聯(lián)合疏通術(shù),完全阻塞需試管嬰兒輔助生殖。
4、子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)期腹痛加重、性交痛是典型癥狀,異位病灶影響胚胎著床??煽诜刂Z孕素或注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,保守治療無效需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
建議備孕一年未成功者盡早就醫(yī)檢查,日常避免吸煙酗酒,保持規(guī)律作息有助于改善生殖功能。
陽痿多數(shù)情況下可以自行恢復(fù)。陽痿可能由心理壓力、不良生活習(xí)慣、慢性疾病、激素水平異常等因素引起,可通過心理調(diào)節(jié)、生活方式改善、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預(yù)。
1、心理壓力焦慮抑郁等情緒問題可能引發(fā)功能性勃起障礙,建議通過心理咨詢或伴侶溝通緩解壓力,無須藥物干預(yù)。
2、生活習(xí)慣長期吸煙酗酒或熬夜會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損,戒除不良習(xí)慣并保持規(guī)律作息有助于改善血流狀況。
3、慢性疾病糖尿病高血壓等基礎(chǔ)病可能損傷血管神經(jīng),表現(xiàn)為持續(xù)勃起困難。需控制血糖血壓,可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。
4、激素異常睪酮缺乏可能與下丘腦垂體病變有關(guān),伴隨性欲減退。需檢測激素水平,必要時(shí)采用十一酸睪酮等替代治療。
建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含精氨酸食物攝入,避免久坐并保持適度運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)超過三個(gè)月需到男科就診。