牙疼可能與扁桃體炎有關(guān),但更常見于齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎等口腔疾病,扁桃體炎引發(fā)牙疼通常因炎癥擴(kuò)散或神經(jīng)牽涉痛導(dǎo)致。
1、炎癥擴(kuò)散急性化膿性扁桃體炎可能引起鄰近組織感染,導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫大或咽旁間隙感染,間接引發(fā)牙周脹痛。需針對扁桃體炎使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素治療。
2、神經(jīng)牽涉痛三叉神經(jīng)分支與扁桃體區(qū)域神經(jīng)存在交叉支配,扁桃體劇烈炎癥可能通過神經(jīng)反射引發(fā)同側(cè)牙齒鈍痛??陕?lián)合布洛芬緩解疼痛,同時控制原發(fā)感染。
3、并發(fā)膿腫扁桃體周圍膿腫可能壓迫翼內(nèi)肌導(dǎo)致張口受限,誤判為智齒疼痛。需穿刺引流并靜脈注射克林霉素,配合甲硝唑抗厭氧菌治療。
4、免疫反應(yīng)反復(fù)扁桃體炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱,出現(xiàn)牙關(guān)緊閉伴關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。需檢測抗鏈O抗體,長期使用芐星青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)牙疼伴隨咽痛發(fā)熱時建議盡早就診,明確病因前避免自行使用止痛藥掩蓋癥狀,保持口腔清潔用淡鹽水漱口。
咽喉炎多數(shù)情況下可以治愈,治療方法主要有生活調(diào)整、藥物治療、物理治療、病因治療。
1、生活調(diào)整:減少辛辣刺激食物攝入,保持室內(nèi)濕度,戒煙限酒有助于緩解癥狀。
2、藥物治療:急性細(xì)菌性感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素,疼痛明顯可配合布洛芬緩解。
3、物理治療:霧化吸入生理鹽水或糖皮質(zhì)激素可減輕黏膜水腫,超聲霧化對慢性咽喉炎效果顯著。
4、病因治療:反流性咽喉炎需服用奧美拉唑控制胃酸,過敏性咽喉炎需避免接觸過敏原并使用抗組胺藥。
咽喉炎患者日??蛇m量飲用蜂蜜水,用淡鹽水漱口,癥狀持續(xù)超過兩周建議耳鼻喉科就診。