39周胎心監(jiān)護(hù)不過關(guān)可通過調(diào)整體位、吸氧、復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)、緊急剖宮產(chǎn)等方式處理。胎心監(jiān)護(hù)異常通常由胎兒缺氧、母體因素、胎盤功能減退、臍帶受壓等原因引起。
1、調(diào)整體位孕婦可嘗試左側(cè)臥位改善胎盤供血,避免仰臥位導(dǎo)致子宮壓迫下腔靜脈,同時減少劇烈活動,觀察胎動變化。
2、吸氧治療通過面罩吸氧提高母體血氧濃度,建議每次吸氧30分鐘,若胎心恢復(fù)穩(wěn)定可間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。
3、復(fù)查監(jiān)護(hù)需在2小時內(nèi)重復(fù)胎心監(jiān)護(hù),結(jié)合生物物理評分或超聲檢查評估胎兒狀況,排除假陽性結(jié)果。
4、緊急剖宮產(chǎn)當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性胎心減速或變異缺失時,可能與胎盤早剝、臍帶脫垂有關(guān),需立即終止妊娠保障胎兒安全。
建議孕婦保持情緒穩(wěn)定,避免空腹檢查,若胎動明顯減少或陰道流血需即刻就醫(yī)。日常注意監(jiān)測胎動規(guī)律,遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。