健康知道
小兒喉炎的癥狀主要有聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴、呼吸困難，可通過霧化吸入、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素、氣管切開等方式治療。
1、聲音嘶啞喉部黏膜充血腫脹導(dǎo)致聲帶振動異常，表現(xiàn)為發(fā)聲粗糙或失聲。急性期需保持聲帶休息，可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入。
2、犬吠樣咳嗽聲門下區(qū)水腫引發(fā)特征性空甕樣咳嗽，夜間加重。建議家長保持室內(nèi)濕度，配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。
3、吸氣性喉鳴喉腔狹窄導(dǎo)致吸氣時高調(diào)喘鳴音，伴三凹征。需立即就醫(yī)排除喉梗阻，急診可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、呼吸困難嚴(yán)重喉水腫可能引發(fā)窒息，出現(xiàn)口唇紫紺、煩躁不安。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時急診處理，必要時行氣管插管術(shù)。
患兒發(fā)病期間建議家長保持環(huán)境通風(fēng)濕潤，避免冷空氣及煙霧刺激，選擇溫涼流質(zhì)飲食，密切觀察呼吸頻率與血氧變化。
西替利嗪不屬于毒性最大的藥物，其安全性在常規(guī)劑量下較高，主要不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等輕微癥狀。
1、藥物特性：西替利嗪是第二代抗組胺藥，通過選擇性阻斷H1受體發(fā)揮抗過敏作用，代謝途徑以腎臟排泄為主，常規(guī)劑量下無明顯肝毒性。
2、毒性比較：臨床毒性較大的藥物通常包括化療藥如順鉑、強(qiáng)心苷類如地高辛等，西替利嗪的毒性等級遠(yuǎn)低于這些高風(fēng)險藥物。
3、不良反應(yīng)：常見不良反應(yīng)為中樞抑制相關(guān)癥狀，嚴(yán)重過敏反應(yīng)如血管性水腫發(fā)生率極低，過量服用可能導(dǎo)致心律失常但罕見。
4、使用建議：肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與中樞抑制劑聯(lián)用，妊娠期使用需評估風(fēng)險收益比。
使用西替利嗪期間出現(xiàn)心悸或呼吸困難應(yīng)立即停藥就醫(yī)，日常避免駕駛等需高度集中注意力的活動。
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