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上環(huán)前需要進(jìn)行的檢查主要有婦科檢查、血常規(guī)、白帶常規(guī)、超聲檢查。
1、婦科檢查通過(guò)婦科雙合診評(píng)估子宮位置、大小及活動(dòng)度,排除生殖道畸形、急性炎癥等禁忌癥。
2、血常規(guī)檢測(cè)血紅蛋白水平及凝血功能,避免貧血或凝血障礙患者術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)增加。
3、白帶常規(guī)篩查滴蟲(chóng)、霉菌等陰道炎,生殖道急性炎癥期放置節(jié)育環(huán)可能引發(fā)盆腔感染。
4、超聲檢查明確子宮形態(tài)及內(nèi)膜厚度,排除子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉等影響節(jié)育環(huán)定位的病變。
檢查前3天避免性生活,穿著寬松衣物便于檢查,檢查當(dāng)天無(wú)須空腹但需排空膀胱。
人流半年后子宮內(nèi)疼可能由術(shù)后恢復(fù)不良、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1. 術(shù)后恢復(fù)不良人流術(shù)后子宮收縮乏力或休息不足可能導(dǎo)致持續(xù)性隱痛,建議熱敷下腹部并避免劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或元胡止痛片。
2. 慢性盆腔炎可能與術(shù)后感染未徹底清除或重復(fù)感染有關(guān),常伴有白帶異常和腰骶酸痛。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片聯(lián)合婦科千金片,配合局部理療。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)操作可能誘發(fā)內(nèi)膜異位種植,表現(xiàn)為周期性加重疼痛和經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊控制病灶發(fā)展。
4. 宮腔粘連術(shù)中子宮內(nèi)膜損傷可能導(dǎo)致宮腔部分粘連,出現(xiàn)月經(jīng)量減少伴下腹墜痛。需通過(guò)宮腔鏡分離粘連,術(shù)后使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛建議復(fù)查超聲明確子宮恢復(fù)情況,避免生冷辛辣食物,保持會(huì)陰清潔,半年內(nèi)嚴(yán)格避孕以利于生殖系統(tǒng)修復(fù)。