牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、感染等因素引起。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,可通過(guò)藥物治療、光療、生物制劑等方式控制癥狀。
1、遺傳因素約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。治療以局部糖皮質(zhì)激素(如糠酸莫米松乳膏)、維生素D3衍生物(如卡泊三醇軟膏)為主,嚴(yán)重時(shí)需系統(tǒng)用藥(如甲氨蝶呤片)。
2、免疫異常T細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致炎癥因子釋放,引發(fā)角質(zhì)形成細(xì)胞增殖??蛇x用免疫抑制劑(如環(huán)孢素軟膠囊)、生物制劑(如司庫(kù)奇尤單抗注射液)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
3、皮膚屏障受損皮膚干燥、摩擦刺激誘發(fā)同形反應(yīng)。日常需使用含尿素(如10%尿素乳膏)、神經(jīng)酰胺的保濕劑修復(fù)屏障,避免抓撓。
4、感染誘發(fā)鏈球菌咽炎等感染可能觸發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病。急性期需用抗生素(如阿莫西林膠囊),同時(shí)配合窄譜中波紫外線治療。
患者應(yīng)避免飲酒、辛辣飲食,洗澡水溫不超過(guò)38℃,選擇純棉衣物減少摩擦,定期隨訪評(píng)估病情變化。
汗毛長(zhǎng)不出來(lái)起疙瘩可能由毛囊角化異常、皮膚干燥、細(xì)菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物治療、抗感染處理、激素調(diào)節(jié)等方式改善。
1. 毛囊角化異常毛囊口角質(zhì)堆積導(dǎo)致汗毛無(wú)法正常生長(zhǎng),形成顆粒狀凸起。建議使用含尿素或水楊酸的乳膏軟化角質(zhì),如尿素軟膏、水楊酸軟膏、維A酸乳膏。
2. 皮膚干燥皮脂分泌不足使毛囊周圍皮膚屏障受損,表現(xiàn)為粗糙小疙瘩。需加強(qiáng)保濕,選擇含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,避免過(guò)度清潔。
3. 細(xì)菌感染金黃色葡萄球菌等侵入毛囊引發(fā)炎癥,伴隨紅腫疼痛。需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等抗生素治療。
4. 內(nèi)分泌失調(diào)雄激素水平異??蓪?dǎo)致毛囊周圍組織增生,常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征。需檢測(cè)性激素水平,必要時(shí)使用螺內(nèi)酯、炔雌醇環(huán)丙孕酮等調(diào)節(jié)。
日常避免抓撓患處,穿著透氣衣物,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需皮膚科就診排除毛囊炎、瘢痕疙瘩等病變。