健康知道
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皮膚出現(xiàn)不痛不癢的紅色小血點(diǎn)可能與毛細(xì)血管擴(kuò)張、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、老年性血管瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、毛細(xì)血管擴(kuò)張長期日曬或皮膚老化可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂，形成針尖大小的紅點(diǎn)。無須特殊治療，日常注意防曬，避免用力摩擦皮膚。
2、過敏性紫癜可能與感染、食物過敏等因素有關(guān)，表現(xiàn)為對稱分布的出血點(diǎn)。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片、蘆丁片等藥物控制癥狀。
3、血小板減少造血功能障礙或藥物影響可能導(dǎo)致血小板降低，伴隨牙齦出血等癥狀。需檢查血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人血小板生成素、氨肽素片等藥物治療。
4、老年性血管瘤中老年人常見的皮膚退行性改變，表現(xiàn)為櫻桃紅色丘疹。通常無須處理，若影響美觀可通過激光或冷凍治療去除。
建議觀察紅點(diǎn)是否增大或增多，避免抓撓刺激，保持皮膚清潔濕潤，若伴隨其他出血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。
蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、抗組胺藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。適用于輕中度急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹維持治療。
2、糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等口服激素用于嚴(yán)重急性發(fā)作或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng)，但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。
3、免疫抑制劑環(huán)孢素、他克莫司適用于對常規(guī)治療無效的慢性蕁麻疹。通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少肥大細(xì)胞活化，需監(jiān)測肝腎功能。
4、生物制劑奧馬珠單抗針對IgE介導(dǎo)的頑固性蕁麻疹，每月皮下注射可顯著降低復(fù)發(fā)率。適用于抗組胺藥控制不佳的中重度患者。
避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄可能誘發(fā)因素如食物、藥物或冷熱刺激，慢性患者建議定期復(fù)查過敏原。
