肺心病心衰病人吸氧流量一般為每分鐘1-2升,具體流量需根據血氧飽和度、呼吸困難程度、基礎疾病控制情況、個體耐受性等因素調整。
1、血氧監(jiān)測需維持血氧飽和度在90%以上,過低時需在醫(yī)生指導下調高流量,避免長時間高濃度吸氧導致二氧化碳潴留。
2、呼吸困難急性發(fā)作期可短時提高至每分鐘2-4升,癥狀緩解后逐步下調,同時配合利尿劑呋塞米、血管擴張劑硝酸甘油等藥物治療。
3、基礎疾病合并慢性阻塞性肺疾病者應采用低流量持續(xù)吸氧,肺動脈高壓患者需嚴格監(jiān)測氧療效果,必要時聯合內皮素受體拮抗劑波生坦治療。
4、個體差異老年患者或存在二氧化碳潴留風險者初始流量宜更低,夜間睡眠時可配備血氧儀動態(tài)觀察,避免氧中毒。
建議使用醫(yī)用氧氣濕化瓶,定期清潔鼻導管,同時限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化,出現意識改變或氣促加重需立即就醫(yī)。