哮喘通常需要長期用藥控制,治療藥物主要有吸入性糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物。
1、吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德、氟替卡松等可減輕氣道炎癥,需定期評(píng)估用藥方案,避免突然停藥導(dǎo)致癥狀反彈。
2、長效β2受體激動(dòng)劑沙美特羅、福莫特羅等能持續(xù)擴(kuò)張支氣管,常與激素聯(lián)合使用,單獨(dú)使用可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特適用于過敏性哮喘,可阻斷炎癥介質(zhì),但對(duì)急性發(fā)作無效,需配合其他藥物使用。
4、茶堿類藥物氨茶堿具有支氣管擴(kuò)張作用,治療窗較窄,需監(jiān)測(cè)血藥濃度,現(xiàn)已不作為一線用藥。
哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能,避免接觸過敏原,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。
小孩支氣管炎反復(fù)發(fā)作可通過增強(qiáng)免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復(fù)發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。
1、增強(qiáng)免疫力適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于提高孩子抵抗力,家長需保證孩子每日戶外活動(dòng)時(shí)間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。
2、避免誘因冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素,家長需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。
3、規(guī)范用藥急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長不可擅自停藥。
4、環(huán)境管理保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。
建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復(fù)查肺功能,避免接觸已知過敏原,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就診。