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新型冠狀病毒核酸陰性能排除嗎

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新型冠狀病毒核酸陰性能排除嗎

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王怡樂
王怡樂 河北省中醫(yī)院 主任醫(yī)師
新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性,不能完全排除感染新型冠狀病毒。對(duì)于新冠肺炎的診斷,除了臨床癥狀之外,最重要的就是結(jié)合流行病學(xué)史以及病毒核酸檢測(cè),但是由于病毒核酸檢測(cè)有假陰性的可能,因此不能只憑這一點(diǎn),就完全排除感染新冠肺炎的可能。如果結(jié)果為陰性,但仍然高度懷疑,可以取下呼吸道標(biāo)本重新進(jìn)行一次病毒核酸檢測(cè)。除此之外也要結(jié)合血清抗體檢測(cè),準(zhǔn)確性要更高一些。但是也不要過度擔(dān)心,如果沒有臨床癥狀,同時(shí)也沒有流行病學(xué)史,感染新型冠狀病毒的可能性比較低。

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慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管擴(kuò)張。

1、慢性阻塞性肺疾病

長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致氣道狹窄和肺組織破壞,表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限,可通過支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制。

2、肺源性心臟病

肺部病變引起肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致右心室肥大,常伴隨下肢水腫和頸靜脈怒張,需氧療和利尿劑治療。

3、呼吸衰竭

嚴(yán)重通氣功能障礙引發(fā)低氧血癥,可能出現(xiàn)意識(shí)模糊和紫紺,需要機(jī)械通氣和呼吸興奮劑干預(yù)。

4、支氣管擴(kuò)張

反復(fù)感染造成支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,典型癥狀為大量膿痰和咯血,需抗生素和體位引流治療。

建議患者戒煙并接種流感疫苗,定期進(jìn)行肺功能檢查,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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