張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲通常伴隨排卵推遲,主要與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)。可通過規(guī)律作息、減少應(yīng)激等方式調(diào)節(jié)。
2、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì)抑制卵泡成熟,常伴有痤瘡、多毛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍或促排卵藥物。
3、甲狀腺功能異常甲狀腺激素水平異常會(huì)影響促性腺激素分泌,可能伴隨怕冷或心悸。需檢測(cè)TSH水平并遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉。
4、精神壓力長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)升高皮質(zhì)醇,抑制促性腺激素釋放。建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況,若周期超過35天需就醫(yī)檢查激素水平,避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng)。
有先兆流產(chǎn)跡象時(shí)通??梢韵丛瑁枳⒁馑疁剡m宜、時(shí)間不宜過長(zhǎng)、避免受涼、動(dòng)作輕柔。
1、水溫適宜洗澡水溫應(yīng)保持在38℃以下,過熱可能刺激子宮收縮。建議使用溫度計(jì)監(jiān)測(cè),避免長(zhǎng)時(shí)間泡浴。
2、控制時(shí)長(zhǎng)洗澡時(shí)間建議控制在10分鐘內(nèi),過久可能導(dǎo)致體力消耗或體位性低血壓。
3、防寒保暖洗澡前后注意保暖,及時(shí)擦干身體和頭發(fā),避免溫差過大誘發(fā)宮縮。
4、動(dòng)作輕緩避免突然起身或彎腰,可使用防滑墊,洗澡時(shí)最好有家屬陪同以防意外。
建議選擇淋浴而非盆浴,洗澡后立即臥床休息30分鐘,若出現(xiàn)腹痛加重或出血增多應(yīng)立即停止洗澡并就醫(yī)。