喉鏡和胃鏡可以一起做。聯(lián)合檢查能減少患者重復麻醉和禁食的不便,主要適用于上消化道癥狀合并咽喉不適的患者。
1、適應癥喉鏡胃鏡聯(lián)合檢查適用于反復咽喉異物感伴反酸、長期聲嘶合并消化不良等癥狀的患者,可同步評估咽喉與食管胃部病變。
2、禁忌癥嚴重心肺功能不全、急性上呼吸道感染、食管狹窄或穿孔高風險患者不宜同時進行兩項檢查,需分次操作降低風險。
3、檢查流程通常先完成喉鏡檢查觀察聲帶及喉部結構,再經(jīng)口插入胃鏡評估食管和胃黏膜,全程約15-30分鐘,需嚴格遵循無菌操作。
4、注意事項檢查前需禁食8小時,術后2小時禁飲禁食,避免劇烈咳嗽或用力擤鼻,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或嘔血需立即就醫(yī)。
檢查后24小時內(nèi)建議進食溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激飲食,如有咽喉不適可使用生理鹽水漱口。
急性胰腺炎能否徹底治愈與病情嚴重程度有關,輕度急性胰腺炎通常可完全康復,重癥可能遺留胰腺功能不全或慢性炎癥。
1、輕度胰腺炎水腫型胰腺炎經(jīng)禁食、補液等治療,胰腺組織可完全修復,治愈后無須長期用藥,但需避免高脂飲食和飲酒等誘因。
2、重癥胰腺炎壞死型胰腺炎可能遺留胰腺鈣化或假性囊腫,需通過胰酶替代治療緩解消化不良,部分患者可能發(fā)展為慢性胰腺炎。
3、并發(fā)癥影響合并胰腺膿腫或多器官衰竭者,即使度過急性期,胰島功能受損可能導致繼發(fā)性糖尿病,需終身胰島素治療。
4、復發(fā)預防膽源性胰腺炎患者建議膽囊切除,酒精性需嚴格戒酒,高甘油三酯血癥者需長期服用非諾貝特等降脂藥控制。
恢復期建議低脂清淡飲食,定期復查胰腺CT和血糖,重癥患者需在消化內(nèi)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪管理。