老人鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻部腫瘤等原因引起,需根據(jù)具體原因采取保濕護(hù)理、止血處理或就醫(yī)治療。
1、鼻腔干燥空氣干燥或飲水不足導(dǎo)致黏膜脆弱,表現(xiàn)為少量滲血。建議使用生理鹽水噴霧保濕,避免用力擤鼻。
2、外傷挖鼻或碰撞損傷鼻腔血管,出血量較多且突發(fā)。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血需就醫(yī)檢查。
3、高血壓血壓波動(dòng)使鼻腔小血管破裂,常伴頭暈頭痛。需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
4、鼻部腫瘤血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管,表現(xiàn)為反復(fù)單側(cè)出血。需通過鼻內(nèi)鏡確診,可能需手術(shù)或放射治療。
老人鼻出血后應(yīng)保持坐位低頭姿勢,避免仰頭導(dǎo)致血液倒流,日常注意控制血壓并保持室內(nèi)濕度。
美尼爾氏綜合癥可通過前庭抑制劑、利尿劑、鼓室注射、手術(shù)治療等方式治療。美尼爾氏綜合癥通常由內(nèi)淋巴積水、免疫異常、病毒感染、遺傳因素等原因引起。
1、前庭抑制劑眩暈急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸異丙嗪片、地西泮片、鹽酸苯海拉明片等前庭抑制劑控制癥狀,這類藥物通過抑制前庭神經(jīng)活動(dòng)緩解眩暈。
2、利尿劑氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑可減少內(nèi)淋巴液體積聚,長期使用需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
3、鼓室注射鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液或慶大霉素注射液,可直接作用于內(nèi)耳減輕膜迷路水腫,需由耳鼻喉科醫(yī)生操作。
4、手術(shù)治療對于藥物控制無效的重度患者,可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)等手術(shù)方式,手術(shù)存在聽力下降風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎評估。
發(fā)作期建議低鹽飲食并保持環(huán)境安靜,避免咖啡因和酒精攝入,規(guī)律作息有助于減少發(fā)作頻率,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。