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乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤4a級怎么治療

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乳腺導管內(nèi)乳頭狀瘤4a級怎么治療

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陳云霞
陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
乳腺結(jié)節(jié)4A類,多半代表的是乳腺彩超檢查和乳腺鉬靶檢查,患有乳腺癌的概率一般在50%-94%之間。如果出現(xiàn)這種情況,可以等哺乳期結(jié)束后,再進行手術治療,術后一般觀察3、5天就可以出院。乳腺超聲檢查,一般乳頭狀瘤會引起乳導管擴張,并且使用好的儀器,更能清晰地看到里面的腫物;或者使用乳腺導管造影,這樣更一目了然。但是,它只適合發(fā)病的人群,需要從乳導管注射藥物。如果沒有乳頭溢液,不好單純判定哪個乳腺導管有病,不能用此辦法來做檢查。

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梭形細胞腫瘤免疫組化結(jié)果需結(jié)合抗體標記物組合綜合分析,主要觀察波形蛋白、結(jié)蛋白、S-100蛋白、CD34等關鍵指標的表達模式。

1、波形蛋白

陽性表達提示間葉源性腫瘤可能,如纖維肉瘤或平滑肌肉瘤,需結(jié)合形態(tài)學進一步鑒別。

2、結(jié)蛋白

肌源性分化標志物,陽性多見于平滑肌腫瘤或橫紋肌肉瘤,陰性可排除多數(shù)肌源性腫瘤。

3、S-100蛋白

神經(jīng)鞘瘤特征性標記,強陽性支持神經(jīng)源性腫瘤診斷,但需注意惡性黑色素瘤也可陽性。

4、CD34

血管源性腫瘤常見陽性,血管肉瘤診斷需結(jié)合CD31等其他內(nèi)皮標志物共同判斷。

建議攜帶完整病理報告至??崎T診解讀,免疫組化需與HE染色形態(tài)學特征相互印證才能確診。

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