健康知道
腸梗阻術(shù)后復(fù)發(fā)可能由術(shù)后粘連、飲食不當(dāng)、腸道炎癥、腫瘤復(fù)發(fā)等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、二次手術(shù)、定期復(fù)查等方式治療。
1、術(shù)后粘連手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腹腔內(nèi)纖維組織增生形成粘連帶，可能壓迫或扭曲腸管。需通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)治療，伴隨腹脹、排便困難等癥狀。
2、飲食不當(dāng)過(guò)早攝入粗纖維或難消化食物加重腸道負(fù)擔(dān)。應(yīng)逐步過(guò)渡至低渣飲食，避免暴飲暴食等誘發(fā)因素。
3、腸道炎癥克羅恩病等慢性炎癥導(dǎo)致腸壁增厚狹窄，可能與免疫異常有關(guān)。需使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥。
4、腫瘤復(fù)發(fā)原發(fā)腸道腫瘤術(shù)后局部再生或轉(zhuǎn)移灶阻塞腸腔，需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)，必要時(shí)行腫瘤根治術(shù)。
術(shù)后需長(zhǎng)期保持流質(zhì)至半流質(zhì)飲食過(guò)渡，定期進(jìn)行腸鏡或CT檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象，出現(xiàn)持續(xù)腹痛嘔吐需立即就醫(yī)。
腸癌不一定會(huì)便血。腸癌的癥狀表現(xiàn)多樣，便血只是其中一種可能，部分患者可能僅出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或無(wú)明顯癥狀。
1、無(wú)便血表現(xiàn)早期腸癌可能僅表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹瀉便秘交替等腸道功能紊亂癥狀，腫瘤未侵犯血管時(shí)不會(huì)引起便血。
2、隱匿性出血部分右半結(jié)腸癌出血量少且血液與糞便混合，肉眼難以察覺(jué)，需通過(guò)糞便潛血試驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn)。
3、腫瘤位置影響直腸或乙狀結(jié)腸等低位腫瘤更易出現(xiàn)鮮血便，而升結(jié)腸等高位腫瘤出血常表現(xiàn)為黑便或柏油樣便。
4、疾病發(fā)展階段晚期腸癌侵犯大血管時(shí)可能出現(xiàn)大量便血，但早期黏膜層病變出血概率較低。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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