腸癌不一定會便血。腸癌的癥狀表現(xiàn)多樣,便血只是其中一種可能,部分患者可能僅出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或無明顯癥狀。
1、無便血表現(xiàn)早期腸癌可能僅表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、腹瀉便秘交替等腸道功能紊亂癥狀,腫瘤未侵犯血管時不會引起便血。
2、隱匿性出血部分右半結(jié)腸癌出血量少且血液與糞便混合,肉眼難以察覺,需通過糞便潛血試驗才能發(fā)現(xiàn)。
3、腫瘤位置影響直腸或乙狀結(jié)腸等低位腫瘤更易出現(xiàn)鮮血便,而升結(jié)腸等高位腫瘤出血常表現(xiàn)為黑便或柏油樣便。
4、疾病發(fā)展階段晚期腸癌侵犯大血管時可能出現(xiàn)大量便血,但早期黏膜層病變出血概率較低。
建議40歲以上人群定期進行腸鏡檢查,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常應(yīng)及時就醫(yī)排查。
閉經(jīng)伴隨小腹疼痛可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致激素水平異常,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲和輕度腹痛。建議調(diào)整作息并減少壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、多囊卵巢綜合征高雄激素血癥和胰島素抵抗可能引發(fā)閉經(jīng),伴隨下腹墜脹感。該病與代謝異常有關(guān),典型癥狀包括痤瘡和多毛??勺襻t(yī)囑服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物改善癥狀。
3、盆腔炎生殖道感染可能導(dǎo)致輸卵管粘連引發(fā)腹痛,常伴有異常分泌物。需完善白帶常規(guī)檢查,確診后可選擇頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑進行抗感染治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織刺激盆腔可導(dǎo)致進行性痛經(jīng)和閉經(jīng),可能與經(jīng)血逆流有關(guān)。腹腔鏡檢查可確診,藥物治療可選醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、布洛芬緩釋膠囊等。
出現(xiàn)閉經(jīng)伴腹痛建議盡早就診婦科,完善B超和激素六項檢查,治療期間避免生冷飲食,保持外陰清潔干燥。