健康知道
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狂犬病發(fā)作前兆包括低熱、頭痛、乏力、傷口異常感覺等。癥狀發(fā)展按早期表現(xiàn)、進(jìn)展期、終末期排列，早期可能出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等典型表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等非特異性癥狀類似感冒，傷口周圍可能出現(xiàn)麻木、刺痛或瘙癢感。
2、進(jìn)展期癥狀出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等典型表現(xiàn)，伴隨吞咽困難、過度流涎，可能伴有躁動(dòng)或焦慮情緒。
3、神經(jīng)癥狀肌肉痙攣、抽搐逐漸加重，可能出現(xiàn)幻覺或攻擊性行為，自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致多汗或心率增快。
4、終末期表現(xiàn)進(jìn)入麻痹期后出現(xiàn)肢體癱瘓、昏迷，最終因呼吸循環(huán)衰竭導(dǎo)致死亡，全程通常不超過10日。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘，24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗和免疫球蛋白，發(fā)病后尚無(wú)有效治療手段。
腦子有寄生蟲感染可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、精神行為異常、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷或死亡。
1、頭痛寄生蟲侵入腦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激腦膜或占位效應(yīng)導(dǎo)致持續(xù)性脹痛或鈍痛，可伴隨惡心嘔吐。治療需針對(duì)病原體使用吡喹酮、阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病灶。
2、癲癇發(fā)作寄生蟲代謝產(chǎn)物或蟲體直接刺激大腦皮層異常放電，表現(xiàn)為局部或全身抽搐。需通過腦電圖和影像學(xué)確診，使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
3、精神異常寄生蟲影響額顳葉功能可能導(dǎo)致幻覺、躁狂或抑郁，需與精神疾病鑒別。治療需聯(lián)合驅(qū)蟲藥奧硝唑和抗精神病藥奧氮平，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練。
4、發(fā)熱蟲體移行期或合并細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)中低度發(fā)熱，可能伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。需完善腦脊液檢查，使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，配合退熱藥對(duì)乙酰氨基酚。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查，避免生食淡水魚蝦等可能含寄生蟲的食物，疫區(qū)旅行后需進(jìn)行寄生蟲篩查。
