被釘子劃破皮多數(shù)情況下無(wú)須打破傷風(fēng)針,是否需要接種主要與傷口深度、污染程度、免疫接種史等因素有關(guān)。
1、傷口較淺表皮輕微劃傷且無(wú)鐵銹或泥土污染時(shí),徹底清潔消毒即可,無(wú)須打破傷風(fēng)針。
2、污染嚴(yán)重若釘子帶有鐵銹、泥土或動(dòng)物糞便,即使傷口較淺也建議接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。
3、免疫接種史近5年內(nèi)完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者無(wú)須加強(qiáng);超過(guò)5年或接種史不清者需評(píng)估后補(bǔ)種。
4、深度刺傷傷口深窄、出血量少且形成缺氧環(huán)境時(shí),破傷風(fēng)梭菌易繁殖,必須緊急處理并接種疫苗。
建議及時(shí)用生理鹽水沖洗傷口,避免包扎過(guò)緊,24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估。保持傷口干燥,觀察紅腫熱痛等感染跡象。
被生銹的釘子扎傷可能感染破傷風(fēng),但并非必然發(fā)生。破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)主要與傷口深度、污染程度及免疫接種史有關(guān)。
1、傷口處理:立即用流動(dòng)清水沖洗傷口,并用碘伏消毒。淺表清潔傷口感染概率較低,深部或污染嚴(yán)重的傷口需就醫(yī)。
2、免疫評(píng)估:若近5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗,或免疫接種史不明確,建議注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。
3、感染癥狀:破傷風(fēng)潛伏期通常3-21天,早期可能出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、肌肉僵硬等癥狀。出現(xiàn)此類(lèi)表現(xiàn)需立即急診處理。
4、預(yù)防措施:完成全程破傷風(fēng)疫苗接種可提供長(zhǎng)期保護(hù)。日常工作中建議穿戴防護(hù)鞋具,避免裸露皮膚接觸銹蝕物品。
受傷后24小時(shí)內(nèi)是預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵期,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。保持傷口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口撕裂。